Světlá terapie pro bipolární poruchu

Výhody a nevýhody této nekonvenční terapie

Fototerapie, známá také jako světelná terapie a terapie světelnou krabicí, je použití světla k léčbě poruch. Byl klasicky používán k léčbě sezónní i sezónní deprese a může být účinný také u lidí s bipolární poruchou. Světelná terapie se také používá k léčbě poruch spánku, schizoafektivní poruchy a premenstruačního syndromu.

Jak to funguje

Světelná terapie obecně zahrnuje plné spektrum expozice jasným světlem přímo na oči za použití zdroje světla, jako je světelná krabička nebo světelná clona. Se světelnou krabicí pacient sedí před světlem, zatímco clona umožňuje větší mobilitu.

Světelná terapie se používá k léčbě depresivních epizod bipolární poruchy. Proto je důležité, aby osoba měla antimanické pokrytí při léčbě světel. Osoba s bipolární poruchou by neměla podstoupit světelnou terapii, aniž by nejprve pečlivě diskutovala s lékařem.

Expoziční množství

Zda je léčba světlem přínosná, závisí na správném dávkování. Dávka je určena intenzitou světla, vzdáleností člověka od lightboxu a trvání expozice světla.

Většina světelných zdrojů poskytuje 10 000 luxů. Pro sezónní afektivní poruchu je doporučená počáteční dávka 10 000 luxů ranního světla po dobu 30 minut denně.

U osob s bipolární poruchou bylo v studiích použito několik různých dávek, včetně:

Je zajímavé poznamenat, že lidé s rychlou cyklistickou bipolární poruchou mohou reagovat lépe na polední světlo ve srovnání s ranním nebo večerním světlem.

Výhody a nevýhody

Výhody světelné terapie zahrnují skutečnost, že je spíše neinvazivní s relativně malými a drobnými vedlejšími účinky. Dále na tuto léčbu velmi rychle reaguje významný počet lidí.

Nevýhody světelné terapie zahrnují denní závazek času a investice do zařízení. Někteří poskytovatelé zdravotní péče mají ve svých kancelářích lehké krabice, což však vyžaduje každodenní návštěvu lékaře. Existují také společnosti, které si pronajaly zařízení. Pojištění však ne vždy kryje výdaje spojené s tímto druhem léčby. Po ukončení léčby může dojít k relapsu příznaků.

Vedlejší efekty

Potenciální vedlejší účinky světelné terapie zahrnují oční napětí, bolesti hlavy, agitovanost a nespavost. Nespavost může být snížena plánováním zasedání ráno.

Potenciální vedlejší účinky mohou být také sníženy použitím variace známé jako simulace na úsvitu, při které se intenzita světla pomalu zvyšuje, jako kdyby slunce stoupalo.

V některých případech se zdá, že tato léčba byla zahájena příznaky mánie. V takovém případě může být nutné dočasně přerušit léčbu světlem nebo může být nutné snížit dávku.

Ve velmi vzácných případech zaznamenaly některé ženy menstruační poruchy během léčby.

Je důležité si uvědomit, že světelná terapie je lékařskou léčbou. Před zahájením tohoto druhu léčby se ujistěte, že jste o tom diskutovali s poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že je pro vás správný a bezpečný.

Zdroje

Oren, DA, Cubells JF, & Litsch, S. Světlá terapie pro schizoafektní poruchu. Amer J Psychiatrie. 2001 Dec; 158 (12): 2086-7.

Pjrek, E a kol. Menstruační poruchy jsou vzácným vedlejším účinkem terapie jasným světlem. Int J Neuropsychopharmacol. 2004 Jun; 7 (2): 239-40.

Sato, Toru. (1997). Sezónní afektivní porucha a fototerapie: kritická revize. Profesní psychologie: výzkum a praxe, 28, 164-169.

Sit D, Wisner KL, Hanus BH, Stull S a Terman M. Světelná terapie pro bipolární poruchu: série případů u žen. Bipolární porucha . 2007 Dec; 9 (8): 918-27.

Steiner, M. a Born, L. (2000). Pokroky v diagnostice a léčbě premenstruální dysforie. In: Řízení depresivních poruch Katharine J. Palmer a Chung Kwai. Hong Kong: Adis International Publications, 139-57.