Mnoho lidí, u kterých je diagnostikována bipolární porucha, má také jiné psychiatrické stavy, včetně úzkostných poruch . Pokud se ale vaše úzkost zcela neshoduje s definicí specifické, dobře definované úzkostné poruchy, váš psychiatr by místo toho mohl diagnostikovat, že má "bipolární poruchu s úzkostlivou nouzi".
Mít bipolární poruchu s úzkostnou úzkostí jednoduše znamená, že máte bipolární poruchu a úzkost, která zasahuje do vašeho života, ale nesplňuje diagnostická kritéria pro úzkostnou poruchu.
Co je bipolární porucha s úzkostnou námahou?
Psychiatři a další odborníci v oblasti duševního zdraví používají Diagnostický a statistický manuál amerických psychiatrických sdružení duševních poruch , Verze páté (zkráceně DSM-V), aby připojili oficiální diagnózu k vašemu stavu.
V tomto případě je bipolární porucha diagnózou a "s úzkostnou úzkostí" je to, co se nazývá specifikátor - doplněk k diagnóze, která je objasňuje nebo zpracovává.
Specifikátor "s obavami z úzkosti" je pro DSM skutečně nový, s pátým vydáním této příručky, která byla publikována v roce 2013. Bylo přidáno, protože specialisté v oblasti duševního zdraví si mysleli, že je potřeba v řadě případů.
Podle DSM-V:
Úzkostná strach byla zaznamenána jako prominentní rys jak bipolární, tak i velké depresivní poruchy, a to jak v primární péči, tak v oblasti psychiatrické péče. Vysoká míra úzkosti byla spojena s vyšším rizikem sebevraždy, delším trváním onemocnění a větší pravděpodobností léčby nereaguje. V důsledku toho je klinicky užitečné přesně specifikovat přítomnost a závažnost úzkostných zármutků pro plánování léčby a monitorování odpovědi na léčbu.
Příznaky úzkosti
Pro psychiatra, který přidá specifikátor "s úzkostlivou nouzi", musí pacientův stav zahrnovat alespoň dva z těchto příznaků:
- Pocit napětí nebo zadek.
- Neobvyklý nepokoj.
- Obavy, které ztěžují soustředění.
- Bojí se, že se může stát něco strašného.
- Cítíte, že byste mohli ztratit kontrolu nad sebou.
Příznaky musí být přítomny většinu dnů současné nebo poslední bipolární epizody, bez ohledu na to, zda se jedná o manické, hypomanické nebo depresivní příznaky.
V tzv. Úzkostné tísni je závažnost tohoto onemocnění určena počtem přítomných symptomů: dva příznaky znamenají, že stav je mírný, tři příznaky znamenají, že jsou mírné, čtyři až pět symptomů znamená, že je středně těžké až těžké a čtyři až pět příznaky s psychomotorickou agitací znamenají, že je to těžké.
Někdo může mít bipolární I, bipolární II nebo cyklotymii s úzkostlivou nouzi.
Úzkostné poruchy jsou také možné
Dokonce i když máte bipolární poruchu s úzkostnou úzkostí, můžete také diagnostikovat další úzkostné poruchy. Pokud dostanete záchvaty paniky , můžete být diagnostikován panickou poruchou a pokud se akutně bojíte konkrétního objektu nebo situace (například pavouky nebo létání), pak byste mohli diagnostikovat fobii .
Když jsou u jednoho pacienta diagnostikována dvě nebo více onemocnění, která nejsou navzájem spojena, jsou nazýváni "komorbidní", což jednoduše znamená, že se vyskytují společně.
Zdroj:
Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. Tisk.