Psychóza, která zahrnuje halucinace a bludy, je charakteristickým příznakem schizofrenie. Lidé s bipolární poruchou I mohou mít při mánii a / nebo depresi psychotické příznaky a pacienti s bipolární poruchou II mohou mít během epizody deprese. Takže zatímco bipolární porucha a schizofrenie mohou sdílet celou řadu vážných příznaků, při rozlišování mezi těmito dvěma poruchami se lékaři dívají na rozdíly mezi příznaky a také dávají jinou váhu některým společným příznakům.
Nejdůležitější příznaky schizofrenie
Toto jsou hlavní příznaky schizofrenie u dospělých:
1. Po většinu měsíce musí mít pacient dva z těchto příznaků:
- Zneužívání
- Halucinace
- Rozrušený projev - vykolejení nebo nesouvislost (také známý jako slovní salát ), kde vůbec neexistuje spojení mezi mluvenými slovy. Například "Káva abstraktní přivítání tiptoes lepidlo kuchyň štěně."
Pokud je přítomen pouze jeden z těchto příznaků, musí se také zobrazit následující:
- Extrémní a abnormální psychomotorické chování, které zahrnuje katatonii
- Negativní příznaky
- Alogie - snížení řeči nebo kvality řeči
- Plochý vliv - s malým nebo žádným emocím
- Anhedonie - strach z radosti
- Avolition - značný nedostatek iniciativy
2. Současně dochází k výraznému poklesu alespoň jedné důležité oblasti fungování, například:
- Práce
- Škola
- Vztahy s ostatními
- Vlastní péče, jako je čistota
Kromě měsíce akutních příznaků musí celková porucha přetrvávat po dobu nejméně šesti měsíců.
Nejdůležitější příznaky bipolární poruchy
Žádný z příznaků halucinací, halucinací a neorganizovaného projevu a chování nesmí být přítomen u osoby, která má být diagnostikována bipolární poruchou, i když mohou být přítomny. Ve skutečnosti je jediným požadavkem diagnózy bipolární poruchy I, že pacient má jednu manickou epizodu ; ačkoli deprese je také běžné, to není nutné pro diagnózu.
A u bipolárního II jsou požadavky téměř stejně jednoduché: žádné manické epizody, alespoň jedna hypomanická epizoda a alespoň jedna závažná depresivní epizoda .
U bipolární poruchy je dalším požadavkem, aby příznaky způsobily závažné problémy s profesním a / nebo společenským fungováním. Toto je podobné schizofrenii číslo druhé, ale důvody pro postižení jsou obecně hluboce odlišné.
Diagnostické rozdíly
Zde je shrnutí rozdílů mezi diagnostickými požadavky pro dvě nemoci:
Diagnostické rozdíly mezi schizofrenií a bipolárními | |
Schizofrenie - vyžadované příznaky | Bipolární porucha - vyžadované příznaky |
1. Dva nebo více z těchto příznaků:
| Bipolární I: Jediná manická epizoda, která může nebo nemusí zahrnovat psychózu Bipolární II: Nejméně jedna hypomanická epizoda a alespoň jedna závažná depresivní epizoda (která může nebo nemusí zahrnovat psychózu) Obě: Klinicky významné narušení pracovního a / nebo společenského fungování |
Schizofrenie - trvání | Bipolární porucha - trvání |
Celkem šest měsíců. Během této doby musí být příznaky uvedené v č. 1 přítomny nejčastěji po dobu alespoň jednoho měsíce (může být méně, pokud se včasná léčba podaří kontrolovat je). | Bipolární I: manická epizoda trvající nejméně 1 týden. Bipolární II: Hypomanická epizoda trvající nejméně 4 dny a depresivní epizoda trvající nejméně 2 týdny. |