Euthymie v bipolární poruše je jednoduše definována jako poměrně stabilní stav nálady - ani manické / hypomanické, ani depresivní. Nicméně některé definice slovníku mají odstíny významu, které by mohly být matoucí v souvislosti s bipolární poruchou a podobnými duševními chorobami. Abychom ještě více komplikovali věc, značný počet euthymických bipolárních pacientů stále vykazuje některé znaky deprese.
Proč euthymie může znamenat různé věci
Zmatek v základní definici začíná kořenovým slovem euthymie. V řečtině znamená kořenové slovo "radost, klid, dobrá nálada". To vede k definicím jako "příjemný stav mysli" a "radost, duševní klid a klid".
Nicméně pokud jde o bipolární poruchu, taková slova jako "příjemná" a "radostná" nejsou podstatnou součástí definice. Euthymická nálada může být příjemná, ale nemusí to být.
V klinickém pojetí je euthymická nálada taková, že nízká míra manických / hypomanických a depresivních symptomů. Studie však ukazují, že během euthymie se objevují často některé depresivní příznaky, zejména anhedonie, což je snížený pocit radosti, stejně jako obecná kognitivní porucha, jako jsou problémy s pamětí.
Například během euthymie by se pacient mohl soustředit na zábavy, jako je práce na zahradě, která je obtížná, když je deprimovaná a zanedbávána pro jiné aktivity, když je hypomanická.
Jiné stavy nálady nalezené v bipolární poruše
Cílem léčby bipolární poruchy je pomáhat pacientům dosáhnout nálad, které jsou dostatečně stabilní, aby umožnily lepší denní fungování a kvalitu života. Jiné stavy nálady a epizody však mohou a mohou nastat. Jak často se vyskytují, závisí na jednotlivci.
Manické epizody
Manické epizody se vyskytují u bipolární poruchy I a zahrnují následující příznaky:
- Menší potřeba spánku
- Impulzivní chování a rozhodnutí, jako například chodit na výdaje, zapojit se do nechráněného sexu s více cizinci nebo zneužívat alkohol nebo drogy
- Cítí se mnohem energičtější a účinnější než obvykle
- Pozoruhodná podrážděnost a / nebo agresivní chování
- Pocity extrémní sebevědomí a sebevýznamu
- Závodní řeč a myšlenky
- Cítí se extrémně šťastný nebo pozitivní
- Pokud epizoda zahrnuje psychózu , mohou to být bludy a / nebo halucinace
Hypomanické epizody
Hypomanické epizody se vyskytují u bipolární poruchy II a cyklotymy , což je mírnější forma bipolární poruchy. Symptomy jsou podobné těm, které se vyskytují v manických epizodách, ale nejsou tak intenzivní a nikdy nezahrnují psychózu nebo potřebu hospitalizace. Osoba, která má hypomanickou epizodu, nebude mít takřka obtížnost ve fungování, že osoba, která má manickou epizodu, a příznaky pravděpodobně nezpůsobí žádné poruchy.
Depresivní epizody
Depresivní epizody se vyskytují u všech tří typů bipolární poruchy. Příznaky zahrnují:
- Dlouhé období smutku a / nebo beznaděje
- Jíst více nebo méně než obvykle
- Spí více než méně než obvykle
- Pocit podráždění
- Ztratit zájem o aktivity, které jste si užívali
- Obtížnost soustředění
- Mít myšlenky na smrt nebo sebevraždu nebo sebevražedné chování
- Pocit únavy a nedostatek energie
Smíšené epizody
V bipolárním režimu můžete někdy mít smíšenou epizodu, což znamená, že narazíte na symptomy mánie a deprese současně.
Zdroje:
Mann-Robel, MC a kol. Meta-analýza neuropsychologických funkcí v euthymické bipolární poruše: aktualizace a vyšetřování proměnných moderátora. Bipolární poruchy. Červen 2011, 13: 4-334-342.
"Bipolární porucha." Národní institut duševního zdraví (2016).