Úzkostné a úzkostné poruchy

Společné problémy pro osoby s bipolární poruchou

Úzkostné záchvaty jsou poměrně časté u lidí s bipolární poruchou. Ve skutečnosti vědci, kteří se zabývají studií STEP-BD - největší studie léčby bipolární poruchy, která byla provedena do dnešního dne, zjistila, že více než polovina účastníků studie s bipolární poruchou měla také komorbidní úzkostnou poruchu.

Co je úzkostný útok?

Neexistuje žádná formální psychiatrická definice "úzkostných útoků". Když se termín používá, lidé nejčastěji odkazují na panický útok , který má jeden.

Při záchvatu paniky člověk cítí náhlý a intenzivní strach, dokonce až k terorismu, bez přítomnosti skutečného nebezpečí. Některé příznaky jsou bolest srdce, bolest na hrudi, pocení, závratě, nevolnost, dušnost nebo udušení, třesání a pocit, že se odvíjí od reality. Mnoho lidí, kteří poprvé zažijí takový úzkostný záchvat, si myslí, že mají infarkt.

Existuje jen málo údajů o komorbiditě bipolární poruchy a záchvaty paniky, ale jedna omezená studie zveřejněná v roce 2004 zjistila, že 32% účastníků s bipolární poruchou zaznamenalo záchvaty paniky.

Panická porucha

Při panické poruše člověk trpí náhlými a častými záchvaty paniky. Některé studie zjistily, že přibližně 20% lidí s bipolární poruchou má panickou poruchu. Pokud tedy zažíváte to, co říkáte úzkostné záchvaty, vezměte je vážně a promluvte s vaším poskytovatelem duševního zdraví.

Agorafobie je typ intenzivního strachu, který se může vyvinout u lidí, kteří mají panickou poruchu. Může se také vyskytnout bez doprovodných příznaků paniky. Lidé s agorafobií se bojí být na jakémkoli místě, které by mohlo způsobit nebo být těžké uniknout úzkostným útokům. Agorafobie může být tak hrozná, že trpí odmítá opustit svůj domov.

Zde je přehled úzkostných poruch, které se mohou vyskytnout u bipolární poruchy. Jako takové by mohly způsobit, že osoby s TK budou trpět úzkostnými záchvaty:

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD)

GAD je stav charakterizovaný nadměrnou starostí a fyzickými příznaky úzkosti, které byly přítomny po dobu nejméně šesti měsíců. Úzkost může být spojena se situací nebo událostí nebo může být iracionální. Tato osoba má značné potíže s kontrolou úzkosti a úzkost způsobuje v každodenním životě značné utrpení nebo problémy. U diagnostikovaných GAD musí být přítomny alespoň tři z těchto dalších příznaků úzkosti: nepokoj, napětí svalů, únava, poruchy spánku, problémy s koncentrací a podrážděnost. Osoby, které mají GAD, mohou trpět úzkostnými záchvaty.

GAD byl široce hlášen, že doprovází bipolární poruchu. V této oblasti je však nutný další výzkum.

Posttraumatické stresové poruchy (PTSD)

PTSD je úzkostná porucha, která se vyvíjí po traumatizující události, jako je znásilnění, útočení, katastrofy (přírodní nebo jiné), nehody nebo vojenské boje.

Existuje mnoho příznaků PTSD . Některé z nejběžnějších je vzpomínky na událost, opakující se noční můry, potíže při zapamatování celé události nebo její části, poruchy spánku, výbuchy hněvu a silné negativní reakce na připomenutí události. Příznaky musí být přítomny po dobu delší než jeden měsíc, pokud jde o diagnostiku PTSD.

Více než jedna studie zjistila, že lidé s bipolární poruchou často hlásili, že trpí zneužíváním v dětství (fyzické a / nebo sexuální). V jedné takové studii 330 veteránů s bipolární poruchou, většinou mužů, téměř polovina mužů prodělala nějaký druh zneužívání u dětí.

Není tedy překvapující, že PTSD a bipolární porucha jsou často diagnostikována společně.

Úzkostné záchvaty z léčiv

Některé psychiatrické léky mohou způsobit úzkostné záchvaty jako vedlejší účinek, zejména během prvních dnů nebo týdnů užívání. Kdykoli začnete s novým lékem, zkontrolujte literaturu, která je doprovází, abyste rozpoznali vedlejší efekt, pokud k němu dojde. Můžete také zkontrolovat knihovnu nežádoucích účinků, pokud máte záchvaty úzkosti nebo jakýkoli jiný příznak, o kterém se domníváte, že může být vedlejším účinkem některého z vašich léků.

Pokud se po nástupu nového léku objeví příznaky úzkosti, kontaktujte svého lékaře co nejdříve.

Zdroje:

Brown, GR, et al. Dopad dětského zneužívání na průběh bipolární poruchy: replikační studie u amerických veteránů J Affect Disord . 2005 Dec; 89 (1-3): 57-67. Epub 2005 4. října.

Chen, YW, Dilsaver, SC. Komorbidita panické poruchy u bipolárních onemocnění: důkazy z epidemiologického šetření oblasti epidemie. Am J Psychiatrie . 1995; 152: 280-282.

Doughty, CJ a kol. Komorbidita bipolární-panické poruchy v rámci rodin s bipolární poruchou: studie sourozenců. Bipolární poruchy . 2004 Jun; 6 (3): 245-52.

Yatham, Lakshmi a Kusumakar, Vivek, ed. Bipolární porucha: průvodce lékařem pro biologické léčby . 2. vydání. New York: Routledge, 2009 (227).