Podobné, ale různé příznaky bipolární deprese
Když se můj psychiatr požádal, abych popsal svou náladu, řekla jsem jí, že je to nízký a ustálený stav letargie. Slovo "letargie" se nezdálo správné, ale nemohla jsem si myslet na vhodnější termín.
Když jsme mluvili, používala slovo "apatie". Vykřikl jsem: "To je ono! To je slovo, které jsem hledal! Není to letargie, je to apatie."
Tyto dva pojmy - spolu s "anhedonia", což znamená ztrátu zájmu o příjemné aktivity - mají některé podobnosti ve svém významu, které se používají k popisu příznaků bipolární depresivní epizody a klinické deprese.
Zajímavé jsou jejich rozdíly. Zde je pohled na každé slovo.
Anhedonia
Kořenová slova anhedonie jsou předpony an -, což znamená "bez" a řecký hedon, což znamená "potěšení". To znamená, že jste ve stavu, ve kterém nemáte rádi věci, které obvykle děláte.
Zde jsou nějaké příklady:
- Ve své normální náladě Michael miluje chodit do baseballových her Los Angeles Dodgers. Má dokonce vstupenky na sezónu. Během poslední depresivní epizody však přišly a odehrávaly dny hry a Michael nemohl vyvolat žádné nadšení pro účast. Místo toho zůstal doma a dokonce ani sledoval hry v televizi.
- Anne ráda jít nakupovat na oblečení. Když je stabilní, pečlivě nakupuje, dívá se a snaží se na mnoha předmětech najít jeden kus, který je pro ni ideální, ať už to jsou boty, šaty, top, pár kalhotek - cokoliv ona chce.
Když je hypomanická , často se vyděsuje, kupuje předměty beznadějně, protože má ráda, jak vypadají. Může se vrátit domů z nákupního střediska se třemi šaty, šesti vrcholy, třemi páry bot a dvěma páry kalhot, plus šátky a dalšími doplňky. Když účtují kreditní karty, má často problémy s jejich placením kvůli bezohledné výpůjčce.Ale když jde do bipolární deprese, všechno se změní. Právě minulý víkend v normální náladě šla nakupovat sama, důkladně si užívala a přišla domů s ostrými šaty, které se nosily k práci. Tento víkend přítel zavolá, aby ji pozval do nákupního centra se dvěma dalšími přáteli. Udělá to den, říká přítelkyně, ráno nakupuje, společně oběd a pak se podívá na film. Ale Anne nemá zájem. Otočila pozvánku a strávila den doma a sledovala televizi a jíst jídlo.
Candy je společenský mediální podivín. Ona stráví hodiny na Facebooku chatování s přáteli, vysílání její myšlenky a aktualizace a propojení s videa a memy. Čte všechno, co její přátelé zveřejnili a napsali spoustu komentářů. Hraje interaktivní hry.
Pak jde do depresivní epizody. Přestává hrát hry a hlásí o tom, jak špatná cítí. O novinkách a příspěvcích jiných lidí moc nezajímá a skoro nikdy o nich neřekne. Z chatu zůstává offline. Ztratila téměř veškerý zájem o něco, co jí dává velkou radost z běžných nálad.
Apatie
Původ tohoto slova je zajímavý. Vychází z podoby téže prefixu a - znamená "bez" a řeckého patosu znamená "emoce, pocit, utrpení". Apatie byla původně definována jako svoboda od utrpení. Někdy v 18. století se význam změnil na pocit bez bytí emocí nebo pocitu: lhostejnost, zvláště k záležitostem, které jsou důležité nebo přitažlivé. Je širší než anhedonie.
Příklady apatie v depresi:
- Lilie má diabetes a musí dodržovat pečlivou stravu, aby udržovala své zdraví. Obvykle je to svědomitá a zřídkakdy se musí podívat na dietní plán od svého lékaře a odborníka na výživu, protože má to docela dobře zapamatovatelné.
Ale když dojde k depresivním epizodám, stane se její stravou lhostejná. Místo toho, aby měla vyváženou snídani, bude jíst pár plátků toastu s arašídovým máslem a medem. Často vynechá oběd a na večeři má pár hotových párů. Mezitím bude občerstvit na cukrách nebo jiných sladkých lahůdkách. - John se ve svém městě ucházel o kandidáta v místních volbách. Zajímá se s ním energií a nadšením. Atraktivní a postřehatelný mladý muž, dělá si dobrou práci a nezaujímají ho - vědí, že to všechno je součástí úsilí.
- Nedlouho před volbami začne jeho nálada spirálovitě klesat. Dělá méně a méně, někdy navštěvuje pouze 3 nebo 4 domy před odchodem za den. Lidé jsou vůči němu méně citliví, protože je zřejmý nedostatek odhodlání. To, co kdysi vypadalo, že je pro něj tak důležité, se zdá být ploché a nezajímavé. Ve dnech voleb ani nehlasuje.
Letargie
Letargie může být stav těla nebo mysli nebo obojí. V obou případech je hlavní složkou pomalost nebo pomalost. Být neobvykle ospalý nebo pocit necitlivosti psychicky může být také definován jako letargie.
Příklady depresivní letargie:
- Jane má tři malé děti, jednu v první třídě, jednu v mateřské škole a jednu pouhý rok. Zatímco dvě starší děti jsou ve škole (celodenní první třída, půl dne v dopoledních hodinách pro mateřskou školu), nejmladší jde o denní péči. Jane tráví čas tím, že vyčistí po dětech, dělá prádlo, běží pochůzky, plánuje a vaří pokrmy pro pozdější, atd.
Když je depresivní, většina těchto úkolů zůstává nedotčena. Někdy se vrátila do postele. Další dny zůstává na pohovce. Může se cítit úzkostlivě, když se nádobí, které se hromadí v umyvadle, nebo když prádlo brání přeplnění, ale prostě nemá energii, aby s tím mohla něco udělat. Když se snaží nějakou domácnost, cítí se tak unavená a pomalá, že nejjednodušší práce vypadá jako těžká práce.
- Aaron je obvykle kompetentní pracovník - ne brilantní, ale stabilní, zodpovědný a opatrný. Během depresivních epizod často končí úkoly pozdě. Chyby se vplývají, protože nedokazuje svou práci - je to příliš zdlouhavé a příliš se soustředí. Jeho spolupracovníci si všimli, že se na obrazovce svého počítače díval s prázdnými rukama na klíně. Není to tak, že mu to není jedno - je to jen to, že jeho mysl zdá se, že pracuje příliš pomalu, aby držel krok s jeho prací.
Příkladem všech tří příznaků:
Diane miluje jít pěšky a pěší turistiku v zalesněných kopcích nedaleko jejího domova. Téměř každý víkend plánuje vyjížďku, někdy s přáteli nebo turistiku, někdy sama. Čerstvý vzduch, vůně stromů, cvičení, všechny bóje se svými duchy. Užívání nové stezky, jen aby vidělo, kam to jde, ji vždycky potěší.
Když se stane depresí, přestávky a pěší túry přestanou. Je příliš unavená, nebo se nemůžou obtěžovat. Cítí se pomalu a nudně (letargie) . Myšlenka na chůzi už není přitažlivá ( anhedonia ) .
Pak jeden víkend její pěší klub zinkuje, aby pomohl hledat v lese za chybějící dítě. V její normální mysli by se Diane stala v čele výzkumu a pomohla by neúnavně organizovat a pracovat, dokud nebude dítě nalezeno. Ale dneska se jí ani nestará o to, co většina lidí považuje za kritickou (apatie) . Někdo jiný najde dítě. Zůstává doma, a ani se neobtěžuje, že bude pokračovat ve vyhledávání telefonicky.