Tlaková řeč u bipolární poruchy

Kompulzivní naléhavé vyzvánění často signalizuje hypomanickou nebo manickou epizodu

Každý občas zažije naléhavou touhu mluvit - ať už sdílet dobré zprávy nebo vzrušující nebo neobvyklý zážitek. Pokud máte bipolární poruchu , nutktivní nutkání mluvit může znamenat symptom nazvaný tlaková řeč. Tento příznak se vyskytuje častěji u dospělých, adolescentů a dětí s bipolární poruchou, která trpí mánií nebo hypománií .

Speech rychlého ohně je jedním z nejčastějších počátečních příznaků bipolární poruchy. Obvykle se vyskytuje u jiných běžných příznaků a příznaků, jako je zvýšená energie a aktivita; snížená potřeba spánku nebo nespavosti; zvýšená nálada; podrážděnost, agitovanost nebo skok; a závodní myšlenky. Tlaková řeč sama o sobě nemusí nutně znamenat bipolární poruchu. Tento příznak může nastat u jiných duševních a nervových stavů - jako je schizofrenie, demence a mrtvice - a užívání některých léků, jako je kokain, metamfetamin a fencyklidin (PCP).

Charakteristické znaky tlakového projevu

Tlaková řeč se liší od běžné tlumočnosti a představuje výraznou změnu v obvyklém způsobu mluvení člověka. Vystupuje jako přesvědčivá, téměř neodolatelná touha mluvit. Osoba s tímto příznakem se cítí poháněna mluvit, obvykle na delší dobu a rychleji než obvykle.

Mezi další společné rysy patří hlasité a důrazné mluvení a mluvení nebo přerušení ostatních.

Následovat rozhovor může být pro posluchače náročné, protože někdo s nátlakem řeči také typicky zkušenosti závodit myšlenky. To vede k rychlejšímu skákání z jednoho tématu na druhé, což je znamení zvaného únik myšlenek .

S hypomanickou epizodou se může konverzace zdát divné, ale obecně logické. Tlaková řeč během manické epizody však zpravidla zanechává posluchače zmatený, protože rozhovor je charakteristicky nesouvislý, nelogický, fantastický nebo dokonce děsivý.

Řešení vývoje tlakového projevu

Pokud vy nebo váš milovaný vyvine tlakovou řeč a nebyli dříve diagnostikováni bipolární poruchou, lékařské vyšetření je nezbytné k určení základní příčiny tohoto příznaku. U lidí, o nichž je známo, že mají bipolární poruchu, vývoj tohoto příznaku obvykle signalizuje zahájení hypomanické epizody, která by mohla vyústit v plnou falešnou mánii.

Pokud máte bipolární poruchu, vývoj řízených projevů signalizuje potřebu vyhledat pomoc od vašeho lékaře nebo od někoho určeného k tomu, aby vám pomohl s řízením vašeho stavu, jako je například přítel nebo člen rodiny. V ideálním případě vy a váš určený pomocník vypracovali předem strategii, která bude řešit tyto epizody. Pokud například zjistíte spouštěč, který vedl k epizodě, odstranění se z tohoto prostředí nebo situace může pomoci uklidnit vaše příznaky. Vychutnat si přírodu, projít se nebo poslouchat uklidňující zvuky může také pomoci snížit vaše příznaky.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, zesílíte nebo násilím, je nejlépe naléhavě kontaktovat lékaře nebo záchranné služby.

Zpracování podkladových podmínek

Protože tlaková řeč je příznakem a není podmínkou, je důležité se zabývat příčinou. Zvláště u lidí, kteří dříve nebyli diagnostikováni s bipolární poruchou, může hodnocení zahrnovat testování s cílem vyloučit další stavy, jako je poškození mozku nebo zneužívání drog.

Extrémní stres, úzkost, deprese spánku a změny léků patří k běžným spouštěčům hypomanické nebo manické epizody. V takových případech může tlaková řeč a další doprovodné příznaky vyřešit samy o sobě, s poradím nebo bez poradenství.

U těžkých, přetrvávajících nebo zesílení symptomů však může být zapotřebí medikace spolu s poradenstvím.

Lidé se smíšenou epizodou bipolární poruchy - kdy se manické výskyty vyskytují současně nebo v rychlém sledu s depresivními minimem - mohou vyžadovat intenzivnější léčbu. Stabilizátory nálady a / nebo antipsychotické léky jsou často předepsány. Dočasná hospitalizace může být nezbytná, pokud je osoba v průběhu epizody ohrožena sebevražednými nebo násilnými akcemi.

> Zdroje:

> Bipolární porucha. Národní institut duševního zdraví. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.

> Bope ET, Kellerman RD. Connova současná terapie 2017 . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.

> Connolly KR, Thase ME. Klinické řízení bipolární poruchy: Přehled pokynů založených na důkazech. Primární ošetřovatelka CNS Disord . 2011, 13 (4): PCC.10r01097. dva: 10.4088 / PCC.10r01097

> Videbeck SL. Psychiatrické-duševní zdraví ošetřovatelství. 6. vydání Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.