Je pro Vás léčba zaměřená na přenos správná?
Transplantace zaměřená terapie pro hraniční poruchu osobnosti (BPD) je psychoterapie, která se zaměřuje na využití vašeho vztahu s terapeutem, abyste změnili, jak se vztahuje k lidem na světě.
Co je přenos?
Transference je teoretický proces, kterým se emoce přenášejí z jedné osoby na druhou. Transference je klíčovým pojmem v psychodynamických psychoterapii.
U těchto typů terapií se předpokládá, že vaše pocity o důležitých osobách ve vašem životě, jako jsou vaše rodiče nebo sourozenci, jsou převedeny na terapeuta. Pak se budete cítit a reagovat na terapeuta, stejně jako k těm významným osobnostem v jejich životě. Předpokládá se, že terapeut prostřednictvím přenosu může vidět, jak se s lidmi setkáte, a terapeut tyto informace používá k tomu, aby vám pomohl budovat zdravější vztahy.
Terapeuti, kteří praktikují léčbu zaměřenou na transplantaci, se domnívají, že klíčová příčina BPD souvisí s dysfunkčními vztahy v dětství, které nadále ovlivňují fungování dospívajících a dospělých. Teorie spočívá v tom, že prostřednictvím interakcí s našimi pečovateli v raném dětství rozvíjíme smysl pro sebe i duševní reprezentaci ostatních. Pokud se během tohoto vývoje něco pokazí, můžeme mít potíže s vytvářením solidního sebe sama nebo s problémy v tom, jak se s ostatními soustředíme.
Protože existují důkazy, že dětské týrání nebo časná ztráta péče je spojena se zvýšeným rizikem BPD a protože příznaky BPD zahrnují významné problémy ve vztazích a nestabilitě ve smyslu sebe sama, někteří odborníci navrhli, aby se BPD léčí zdravějším vztahů prostřednictvím využití přenosu.
Co lze očekávat v terapii zaměřené na přenos pro BPD
Při léčbě zaměřené na transplantaci BPD se zaměřuje na interakci mezi vámi a terapeutem. Therapist zřídkakdy dává rady nebo vás naučí, co máte dělat. Místo toho se terapeut bude pravděpodobně zeptat na mnoho otázek a pomůže vám prozkoumat vaše reakce během zasedání.
Při léčbě zaměřené na přenos je důraz kladen na současný okamžik spíše než na minulost. Místo toho, abyste mluvili o tom, jak jste se vztahovali k vašim pečovatelům, budete trávit více času mluvit o tom, jak se vztahuje k vašemu terapeuti. Terapeut má také tendenci zůstat neutrální u tohoto typu terapie a vyhne se jeho názorům a není k dispozici mimo terapii kromě mimořádných událostí.
Podpora výzkumu pro terapii zaměřenou na přenosy pro BPD
Předběžný výzkum podporuje použití terapie zaměřené na transplantaci BPD. Randomizovaná kontrolovaná studie, jedna z nejpřísnějších forem výzkumu, ukázala, že léčba zaměřená na transference byla ekvivalentní terapii dialektického chování (DBT) při snižování některých příznaků BPD, jako jsou myšlenky na sebevraždu, a byla lepší než DBT snížení dalších příznaků, jako je impulsivní chování nebo hněv.
Zatímco toto je slibná předběžná podpora účinnosti této léčby, je důležité si uvědomit významné omezení této studie: Pacienti v terapii zaměřené na přenos léčby dostali více individuální psychoterapie než pacienti ve stavu DBT. Zatímco je možné, že léčba zaměřená na přenos je stejně dobrá, ne-li lepší než DBT při snižování příznaků BPD , je také možné, že zlepšení bylo způsobeno pacienty, kteří dostávali další terapii. Je zapotřebí více výzkumu, aby bylo možné prozkoumat úspěšnost této léčby.
Zatímco probíhají další studie, můžete zvážit mluvení s vaším terapeutem o tom, zda terapie zaměřená na přenos může fungovat pro vás.
Bude vám hovořit o výhodách a nevýhodách tohoto druhu terapie a může vám dát doporučení na základě vaší jedinečné situace.
Zdroje:
Clarkin JF, Levy KN, Lenzenweger MF, & Kernberg OF. "Hodnocení tří léčby pro pohraniční poruchu osobnosti: Multiwave Study." American Journal of Psychiatry , 164: 922-928, 2007.
Yeomans FE, Clarkin JF a Kernberg OF. Základní náplň soustředěné psychoterapie přeshraničního pacienta . Jason Aronson, 2002.