Učení, že váš dospívající má bipolární poruchu, se může cítit děsivě a ohromující - zvláště pokud nejste s ním obeznámeni. Filmy a média často označují lidi s bipolární poruchou nepříznivě. Ale mnohé z nich nejsou realistické.
Je důležité se vzdělávat o skutečnostech bipolární poruchy, abyste mohli lépe porozumět tomu, co váš dospívající zažívá, a pomoci mu dosáhnout nejlepšího možného zacházení.
Zatímco bipolární porucha není vyléčitelná, symptomy jsou zvládnutelné.
Typy
Hormonální posuny, vývoj mozku a dospívající drama způsobují změny nálady relativně časté u dospívajících. Ale u mladistvých s bipolární poruchou jsou problémy s náladou vážnější.
Bipolární porucha je duševní onemocnění, které způsobuje vážné změny nálady, které jsou doprovázeny změnami v spánku, energetickou hladinou a schopností jasně myslet.
Dospívající s bipolární poruchou mohou trpět týdny nebo dokonce měsíce těžké deprese a časy zvýšené nálady nebo podrážděnost. Jejich nestabilní nálady vážně ovlivňují každodenní fungování. Mohou se potýkat s vytvářením a udržováním zdravých vztahů, s těžkostí získat vzdělání nebo s obtížemi udržet si práci.
Existují dva základní typy bipolárních :
- Bipolární I - dospívající s bipolárními Zaznamenávám alespoň jednu manikální epizodu. Ačkoli to není požadováno pro formální diagnózu, drtivá většina také zažije velké depresivní epizody v průběhu svého života.
- Bipolární II - dospívající s bipolární II mají alespoň jednu hypomanickou epizodu (méně závažnou formu mánie) a alespoň jednu epizodu deprese.
Oba typy mohou být velmi vážnými stavy u dospívajících a vyžadují léčbu od odborníka na duševní zdraví .
Příznaky a symptomy
Až 65 procent dospělých s bipolární poruchou zaznamenalo příznaky před věkem 18 let.
Bipolární onemocnění v dětství je spojeno s vážnějším průběhem onemocnění ve srovnání s lidmi, kteří nezažijí příznaky až do dospělosti.
Dokonce i když znáte dospělé s bipolární poruchou - nebo jste s ní diagnostikováni sami - nemusí to vypadat stejně jako u dospívajících. Dospělí mají tendenci k podrážděnosti než při pohlavních epizodách a jejich depresivní epizody mohou zahrnovat více stížností na fyzické příznaky než smutek.
Manické epizody trvají nejméně sedm dní. Teen, který zažívá manickou epizodu, může:
- Zapojte se do rizikového chování, jako je jízda při vysokých rychlostech nebo jízdě, zatímco je pod vlivem alkoholu
- Staňte se snadno podrážděným
- Mluvte rychle o mnoha různých věcech
- Cítíte se příliš šťastní nebo hloupěte způsobem, který je pro svůj věk neobvyklý
- Vystavují neobvyklé nebo nadměrné obavy ze sexuální aktivity
- Být potíže přetrvávat
Teen, který zažívá hypomanickou epizodu, vykazuje příznaky mánie, ale jejich denní fungování nebude výrazně narušeno. Mnoho dospívajících, kteří zažívají hypomániu, se těší zvýšené energii a snížené potřebě spánku. Hypomanie trvá pouze čtyři dny, na rozdíl od sedmi nebo více dnů, které jsou nutné pro diagnózu manické epizody.
Teenager, který trpí depresivní epizodou, může:
- Stěžte si na fyzické bolesti a bolesti, jako jsou žaludeční bolesti a bolesti hlavy
- Přemýšlejte o smrti nebo sebevraždě
- Cítit se vinný, prázdný nebo bezcenný
- Spí příliš málo nebo příliš
- Cítí se velmi smutný, beznadějný nebo bezmocný
- Mějte málo energie a žádný zájem o zábavné aktivity
- Boj se soustředit
- Přejíst nebo vůbec jíst
Rizika, která je třeba zvážit
Teenageři jsou již náchylní k rizikovému chování , ale toto riziko se rozmnožuje, když má teenager také bipolární poruchu. Dávejte pozor na zneužívání návykových látek , jako je pití nebo užívání drog, stejně jako sebevražedné chování .
Riziko sebevraždy u osob s bipolární poruchou patří mezi nejvyšší u všech psychiatrických poruch.
Studie ukazují, že mezi 25 až 50 procent dospělých s bipolární péčí dělá v průběhu svého života alespoň jeden pokus o sebevraždu a 8 až 19 procent osob s bipolární poruchou zemře ze sebevraždy.
Studie také zjistily, že 72 procent adolescentů s bipolární poruchou uznává myšlenku na sebevraždu v jednom nebo druhém bodě. Výzkumy ukazují, že dospívající s bipolárními I i bipolárními II jsou vystaveni zvýšenému riziku sebevraždy.
Pokud byl váš dospívající diagnostikován bipolární poruchou, brát vážně riziko sebevraždy. Spolupracujte s poskytovateli péče o dospívající, abyste zhodnotili rizika vašeho dospívače a vytvořili bezpečnostní plán.
Co-morbidní podmínky
Mnoho dospívajících s bipolární poruchou má další duševní onemocnění, závislost nebo poruchu chování. Některé výzkumy odhadly, že až 90 procent mládeže s bipolární poruchou může mít poruchu pozornosti s hyperaktivitou .
Úzkostné poruchy, užívání látek a poruchy poruchy chování patří k ostatním nejčastějším problémům, se kterými mohou dospět dospívající lidé s bipolární poruchou.
Příčiny
Výzkumníci nevědí přesnou příčinu bipolární poruchy. Existuje pravděpodobně genetická složka, stejně jako environmentální faktory.
Teen, který má rodiče s bipolární poruchou, má devětkrát větší pravděpodobnost vývoje bipolární než dospívající bez bipolární rodinné anamnézy. Když mají oba rodiče bipolární poruchu, riziko je ještě vyšší.
Vědci si myslí, že nerovnováha neurotransmiterů (známých také jako chemické posly) v mozku se podílí na neurobiologii bipolární poruchy.
Diagnóza
Pokud si myslíte, že váš dospívající může mít bipolární poruchu (nebo jakýkoli jiný problém duševního zdraví), promluvte se svým lékařem. Naplánujte schůzku a prodiskutujte své obavy.
Lékař vás může odkázat na poskytovatele péče o duševní zdraví, abyste mohli provést kompletní hodnocení. Expert v oblasti duševního zdraví bude pravděpodobně chtít rozhovor s vámi a vaším dospívajícím, abyste získali úplný obraz o příznaky a příznaky.
Neexistuje laboratorní test, který by identifikoval bipolární poruchu. A někdy i jiné stavy, jako je deprese nebo ADHD, mají podobné prezentace. Proto je důležité nabídnout co nejvíce informací o náladě, spáncích, energetické úrovni, historii a chování vašeho dítěte.
Léčba
Bipolární porucha musí být zvládnuta po celou dobu života člověka. Léčba může vyžadovat úpravy v průběhu času. Váš ošetřovatelský tým může doporučit:
- Léčba: Psychiatr může předepsat léky k stabilizaci nálady dospívajících . Je důležité sledovat vaše dospívající léky a být na pozoru před vedlejšími účinky. Nalezení správného léku a správné dávkování může trvat nějaký čas, protože neexistuje jediný lék, který by nejlépe fungoval pro všechny s bipolární poruchou.
- Talk terapie: Terapeut může vychovávat vaše dítě o bipolárních a může nabídnout strategie pro zvládnutí symptomů. Léčba dospívajících často zahrnuje členy rodiny. Rodinná terapie může řešit problémy vztahů, problémy s řízením chování nebo strategie, které pomohou celé rodině vyrovnat se s duševní nemocí dospívajících .
Psychiatrická hospitalizace může být nutná v jednom okamžiku, jestliže dospívající představuje akutní bezpečnostní riziko. Vážný pokus o sebevraždu, myšlenky na sebevraždu s jasným plánem, sebepoškozováním nebo psychózou jsou jen některé z možných důvodů, proč může dospívající s bipolární poruchou zůstat v nemocnici.
Léčba funguje nejlépe, když dospívající, rodiče, lékaři, terapeuti a další poskytovatelé léčby spolupracují jako tým. Takže je důležité, abyste se zúčastnili jmenování svých mladistvých, klást otázky, komunikovat s dalšími poskytovateli léčebných postupů a nadále se vzdělávat o vašich teenových potřebách v oblasti duševního zdraví.
Terapeut nebo psychiatr může požádat o přihlášení teen náladu, spánku nebo chování. Sestavování pokroku dospívajících může pomáhat poskytovatelům léčebných postupů určit, jak dobře funguje léčba nebo léky, aby vaše návyky dítěte byly stabilní.
Je také důležité, aby rodiče zajistily, že dospívající užívá léky. Někteří dospívající se přestanou užívat svých léků, jakmile se budou cítit lépe (ale léky musí být užívány důsledně, aby se příznaky udržely v klidu).
Podporujte své dospívající ve škole
Je důležité spolupracovat s teenageovou školou, pokud je diagnostikován bipolární poruchou. Školní úředníci mohou pomoci s plánem, který bude nejlépe podporovat vaše dospívající vzdělání.
Vaše teenagerské akademické potřeby budou záviset na jeho příznacích a jeho akademických otázkách. Pokud má ve škole problémy s chováním, mohou učitelé vytvořit plán chování, který bude používat vhodné disciplinární opatření.
Pokud se bude akademicky potýkat, může škola poskytovat služby, které pomohou zajistit, že bude schopen získat vzdělání. Škola může být schopna nabídnout věci, jako je upravený plán nebo chodba na chodbě, která umožňuje, aby váš dospívající navštívil poradenského poradce, kdykoli to bude nutné. Povzbuďte svého dospívajícího k účasti na schůzkách, abyste mluvili o tom, jak může škola podpořit i jeho vzdělání.
Podporujte svého dospívajícího doma
Bipolární porucha ovlivňuje celou rodinu, takže je důležité spolupracovat, aby vaše dospívající zvládla příznaky.
Učte se co nejvíce o bipolární poruše a nejnovějších možnostech léčby - a ujistěte se, že se o tom dozví další členové rodiny. Je důležité, aby sourozenci pochopili, co lze očekávat, například proč dospívající může chtít zůstat v posteli po celé týdny a proč může mít období, kdy vůbec nechce spát.
Udržujte pravidelné konverzace s dospívajícími o léčbě a léčbě související otázky. Je tu dobrá šance, že váš dospívající někdy nebude chtít léčit nebo navštěvovat terapii. Ověřte její pocity a mluvte o důležitosti doporučení lékařů.
Je důležité se postarat o sebe sama. Řešení problémů s výchovou dítěte s bipolární poruchou může být stresující. Zvažte spojení se skupinou podporující rodiče s dospívajícími s bipolární poruchou (nebo duševním onemocněním obecně). Spojení s dalšími rodiči vám může pomoci získat emocionální podporu, stejně jako praktické rady, jak podporovat vaše dospívající.
Zdroje
Nejlepší MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Neurovědomé a psychosociální fungování u adolescentů s bipolární poruchou. Journal of Affective Disorders . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Zjednodušení profilů komorbidity u bipolární poruchy. Journal of Affective Disorders . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Bipolární porucha u dětí a dospívajících.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Schneck CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Zlepšení kvality života u dospívajících s bipolární poruchou: Randomizovaná studie dvou psychosociálních intervencí. Journal of Affective Disorders . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Komorbidní poruchy spánku a riziko sebevraždy u dětí a dospívajících s bipolární poruchou. Journal of Psychiatric Research . 2017; 95: 54-59.