Co dělat, když se domníváte, že někdo pro nedobrovolnou hospitalizaci
Myslíte na někoho o nedobrovolné hospitalizaci pro depresi? Možná se ptáte, co můžete dělat. Možná si ani nebudete jisti, jestli je skutečně nutné hospitalizace . Následující text je určen k zodpovězení některých otázek, které můžete mít při těžkém rozhodnutí zavést někoho do psychiatrické léčebny proti jeho vůli.
Kdy je hospitalizace nezbytná?
Pokud váš milovaný trpí příznaky, jako je těžká deprese , sebevražedné naléhavosti , mánie nebo psychóza, může to mít zničující dopad na blízkého a na lidi kolem sebe. Možné následky mohou zahrnovat sebevraždu, fyzickou škodu pro ostatní, finanční zříceninu, zničené vztahy a neschopnost starat se o základní každodenní potřeby.
Naneštěstí duševní onemocnění často činí toho, kdo trpí, schopen jasně přemýšlet o své situaci. Mohlo by to být záležet na lidem kolem sebe - jako jsou rodinní příslušníci, policisté nebo poskytovatelé duševního zdraví - aby se ujali iniciativy, aby získali pomoc, aby zabránili tragickému výsledku.
Kdo může být nevhodně hospitalizován?
Zákony se značně liší od státu k státu, ale člověk musí trpět duševním onemocněním. Jiné faktory, které státy mohou považovat za nebezpečné chování vůči sobě nebo jiným osobám, závažné postižení a potřebu léčby.
Zatímco většina států požaduje, aby osoba představovala jasné a současné nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní, aby se mohla zavázat, to není pravda pro všechny státy. V některých případech může dojít k nedobrovolné hospitalizaci, pokud jednotlivci odmítnou potřebnou léčbu, i když nejsou považováni za nebezpečné.
Méně častá kritéria používaná některými státy zahrnují reakci na léčbu a dostupnost vhodného léčení v zařízení, ke kterému bude osoba spáchána; odmítnutí dobrovolného hospitalizace; nedostatek schopnosti souhlasu; budoucí nebezpečí pro majetek; a nedobrovolná hospitalizace jako méně restriktivní alternativa.
Co znamená pojem " duševně nemocný" ?
Pojem duševně nemocný není tak jasně definován pro právní účely, jaký je v léčbě duševních chorob. S výjimkou Utahu, žádný ze států nepoužívá seznam rozpoznaných duševních poruch, aby definovali duševní nemoci. Místo toho, definice se liší od státu k státu a je obvykle definována v poměrně vágní pojmy popisující, jak duševní nemoc ovlivňuje myšlení a chování.
Co je vážné postižení ?
Definice závažného postižení se také liší od státu ke státu. Obecně se odkazuje na neschopnost osoby se o sebe postarat.
Kdo může někoho nevhodně hospitalizovat?
Nouzové zadržení , v nichž se hledá okamžitá psychiatrická pomoc, jsou obvykle iniciovány členy rodiny nebo přáteli, kteří pozorovali chování osoby. Někdy je iniciováno policií, ačkoliv každý dospělý mohl požádat o nouzové zadržení.
Přesné postupy se liší podle státu, přičemž mnoho států vyžaduje soudní schválení nebo hodnocení lékařem, které potvrzuje, že osoba splňuje státní kritéria pro hospitalizaci.
Pacienti mohou být také přijati za to, co je známé jako pozorovací institucionalizace , kdy nemocniční personál může pozorovat pacienta, aby zjistil diagnózu a podal omezenou léčbu. Žádost o tento typ hospitalizace může obvykle provádět každý dospělý, který má důvod k tomu, ale některé státy vyžadují, aby žádost podala lékař nebo nemocniční personál. A většina vyžaduje, aby pozorovací institucionalizace byla schválena soudy.
Třetí typ hospitalizace, rozšířený závazek , je trochu obtížnější získat. Obecně vyžaduje, aby jedna nebo více osob z určité skupiny lidí - například přátelé, příbuzní, opatrovníci, státní úředníci a personál nemocnice - požádali o jednu. Často se k žádosti musí připojit osvědčení nebo čestné prohlášení od jednoho nebo více lékařů nebo profesionálů v oblasti duševního zdraví, které popisují diagnózu a léčbu pacienta . V prakticky všech státech se musí konat slyšení, přičemž soudce nebo porota rozhoduje o tom, zda může být osoba držena.
Jak dlouho trvá nedobrovolná hospitalizace?
Nouzové zadržení je obvykle pouze krátké období, přičemž průměr je asi tři až pět dní. Může se lišit podle stavu, avšak od 24 hodin v několika státech až po 20 dní v New Jersey.
Ve státech, které umožňují observační závazek, se délka hospitalizace může značně lišit, a to od 48 hodin na Aljašce až po šest měsíců v Západní Virginii.
Typická délka prodloužení závazku je až šest měsíců. Na konci počátečního období může být podána žádost o prodloužení lhůty, obvykle jednou až dvakrát delší než původní závazek. Je možné požádat o další závazek po uplynutí každého období, pokud pacient nadále splňuje zákonná kritéria.
Může být pacient nucen dostávat léčbu?
Pacienti nemohou být nuceni k léčbě, pokud nedošlo k jednání, které by je prohlásilo za neschopné rozhodnout se. Přestože pacient byl hospitalizován nedobrovolně, většina států bude pacientovi zacházet jako se schopným učinit vlastní lékařská rozhodnutí, pokud nebylo stanoveno jinak.
Pacientům, kteří jsou v bezprostředním nebezpečí, lze naléhavě podat léky. Nicméně tyto léky jsou zaměřeny na uklidnění pacienta a stabilizaci jeho zdravotního stavu spíše než na léčbu jeho duševní nemoci . Může se například podávat sedativa, aby se zabránilo tomu, že by pacient sám ublížil, ale nemohl být nucen užívat antidepresivum , protože se to považuje za léčbu.
Jak mohu iniciovat proces?
Vzhledem k tomu, že se skutečný proces liší podle státu, je dobré se poradit s místním odborníkem, který vás může vzdělávat o postupech vašeho státu. Lidem, kteří vám nejlépe poradili, jsou:
- Váš rodinný lékař nebo psychiatr
- Vaše místní nemocnice
- Vaše místní policejní oddělení
- Advokát specializující se na zákon o duševním zdraví
- Vaše státní sdružení a asociace advokátů
Odkaz:
Jacobson, James L. a Alan M. Jacobson, eds. Psychiatric Secrets, 2. vyd. Philadelphia: Hanley & Belfus. 2001.