Poruchy příjmu potravy u dětí jsou často velmi těžko rozpoznatelné i u některých zdravotnických pracovníků. Děti nejsou jen dospělí. Poruchy příjmu potravy u dětí a mladších dospívajících se často vyskytují odlišně, než u starších jedinců , a množství informací o poruchách příjmu potravy je dokonce i mezi lékaři.
Rodiče se obvykle cítili vinnými z toho, že ztratili známky poruchy příjmu potravy u jejich dítěte.
Tato vina není produktivní a není zaručena. Přestože se zdá, že poruchy příjmu potravy jsou v naší kultuře běžné, pravděpodobnost, že nějaké konkrétní dítě vyvine poruchu stravování, je poměrně nízké a většina rodičů aktivně nehlídá počáteční ukazatele. Z pohledu retrospekce však mnoho rodičů dokáže identifikovat některé z varovných signálů a lituje, že o nich nebylo lépe informováno.
V důsledku toho jsou chybějící příležitosti pro diagnózu běžné v časném průběhu dětské poruchy příjmu potravy. To je nešťastné, protože včasná léčba významně zlepšuje výsledek léčby.
Děti a mladší adolescenti nemusí vykazovat zřetelnější (a stereotypní) známky poruchy příjmu potravy, které vidíme u starších pacientů s poruchou příjmu potravy . Například u mladších pacientů je méně pravděpodobné, že ustoupí nebo použijí kompenzační chování (chování navržené tak, aby minimalizovalo důsledky nadměrného jídla), jako je čištění, pilulky na vaření a laxativa.
Děti jsou s větší pravděpodobností diagnostikovány s preventivní omezenou poruchou příjmu potravy (ARFID) než starší pacienti.
Takže jaké jsou některé z včasných varovných signálů, které mohou rodiče chtít dále zkoumat, pokud se vyskytnou?
Čtyři znamení, které vás mohou překvapit
1) Nedostatek přírůstku nebo zvýšení hmotnosti u narůstajícího dítěte
Starší pacienti mohou uvádět, že jsou tučné nebo projevují dietní záměry a často vykazují úbytek hmotnosti. U dětí však nemusí být skutečná ztráta hmotnosti. Místo toho se to může projevit pouze jako nedostatek růstu nebo selhání při očekávaném přírůstku hmotnosti. Sledování růstu vašeho rostoucího dítěte je něco, co by měl dělat pediatr, ale ne všichni pediatři jsou trénováni v potírání poruch příjmu potravy. Je to dobrý nápad, aby rodiče dbali na sledování trajektorie hmotnosti a růstu . Někteří lékaři budou hodnotit váhu dítěte pouze ve srovnání s obyčejovými normami, což může vést ke ztrátě diagnózy. Je důležité porovnat výšku a váhu s předchozími růstovými diagramy dítěte.
2) Jíst méně nebo odmítat jíst s žádným nebo nejasným vysvětlením
Mladší děti mají méně pravděpodobné, že vyjádří obavy z tělesného obrazu - místo toho mohou "sabotovat" pokusy dostat je k dostatečnému množství k udržení hmotnosti a růstu. Některé z jemnějších ospravedlnění, které děti dávají za to, že nejí, patří odmítání předtím oblíbených potravin, které nejsou hladové nebo mají neurčité cíle, že jsou zdravější (zpočátku podporují mnozí rodiče, zvyklí na své děti, kteří konzumují určité množství nezdravých potravin). Děti se také mohou stěžovat na žaludeční bolesti.
3) Hyperaktivita nebo nepokoj
U dospělých s poruchami stravování často dochází k nadměrnému cvičení , ale u dětí je činnost méně cílená. Nevidíte, jestli trávíte hodiny v posilovně nebo pobíráte okolí; namísto toho mohou vypadat neklidně nebo hyperaktivně a mohou se hodně pohybovat v cíli, který není zaměřen na cíl. Dr. Julie O'Tooleová popisuje cvičení a motorický neklid jako "neúprosný". Rodiče často uvádějí, že jejich děti nebudou sedět klidně a / nebo fidget. Tento projev může vypadat spíše jako dítě s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a rodiče nemusí považovat poruchu stravování za možné vysvětlení.
4) Zvýšený zájem o vaření a / nebo sledování vaření
Dalším běžně špatně interpretovaným příznakem je zvýšený zájem o vaření. Na rozdíl od běžného vnímání (a možná i v rozporu s tím, co verbalizují), lidé s omezujícími stravovacími poruchami nemají chuť k jídlu, ale ve skutečnosti mají hlad a přemýšlejí o potravinách po celou dobu. Dospělí mohou vařit pro ostatní a číst nebo shromažďovat recepty. U dětí se často setkáváme s podobnou pozorností při sledování televizních pořadů. Rodiče obvykle zpočátku myslí, že je to dobrá věc, protože se dítě zajímá o potraviny; může to však být sublimace hladového pohonu. Lidé, kteří nejezdí dostatek posedlosti o jídle a děti a dospělí s anorexií, mohou nahradit stravování jinými činnostmi orientovanými na potraviny.
Zpráva od
Poruchy příjmu potravy nejčastěji vznikají v dospívajících letech, ale byly dokumentovány u dětí mladších sedmi. Úbytek hmotnosti u narůstajícího dítěte je neobvyklý a dokonce i tehdy, když dítě začalo s nadváhou , by mělo být věnováno obezřetnost. Pokud se obáváte, že vaše dítě se potýká s jídlem a / nebo projevuje některý z výše uvedených příznaků, promluvte s pediatrem. Pokud váš pediatr nezdá, že vaše obavy brát vážně, důvěřujte svému rodičovskému instinktu, vyhledejte další konzultace a dozvíte se více o poruchách stravování. Musíte jednat. Osud vašeho dítěte je ve vašich rukou . Rodiče nejsou na vině a mohou hrát důležitou roli při pomoci dítěte s poruchou příjmu potravy, aby se zotavila .
> Zdroje
> Peebles, Rebecka, Jenny L. Wilson a James D. Lock. "Jak děti s poruchami příjmu potravy se při počátečním hodnocení liší od dospívajících s poruchou příjmu potravy?" Journal of Adolescent Health 39 (6): 800-805.
> Walker, Tara, Hunna J. Watson, David J. Leach, Julie McCormack, Karin Tobias, Matthew J. Hamilton a David A. Forbes. 2014. "Srovnávací studie dětí a dospívajících, která byla určena k léčbě poruch příjmu potravy u specializovaných terciárních pacientů." Mezinárodní žurnál poruchy příjmu potravy 47 (1): 47-53.