Pilulky k blokování touhy po alkoholu
Mnozí pijáci, kteří se stali závislí na alkoholu, než se snažit ukončit zkušenost nejen s abstinenčními příznaky, ale také hlásit, že mají chuť na alkohol. Tato touha po alkoholu je jedním z důvodů, proč velká většina těch, kteří se pokoušejí přestat pít, tak neučiní při prvním pokusu.
Léky na alkoholické chutě
V současné době jsou FDA schváleny pouze tři léky k léčbě alkoholismu, plus jeden, který je někdy předepsán pro použití mimo označení, a další, které jsou studovány.
- Naltrexon : Je uváděn jako přípravek Revia ve formě pilulky a přípravek Vivitrol jako injekce jednou za měsíc, funguje tím, že v mozku blokuje "vysokou" hodnotu, kterou lidé při vypití alkoholu zažívají. Zablokováním potěšení, které pije z alkoholu a zpětné zpětné smyčce v mozku, naltrexon nakonec snižuje chuť.
- Campral ( acamprosate ) je jediný lék dostupný v USA, který tvrdí, že snižuje touhu po alkoholu . To také snižuje fyzické utrpení a emocionální nepohodlí, které lidé obvykle zažívají, když přestanou pít. Jak Campral pracuje na snížení chuti k alkoholu, není zcela pochopeno, ale vědci se domnívají, že pomáhá obnovit chemickou nerovnováhu v odměňování mozku, který je pozměněn dlouhodobým zneužíváním alkoholu. Campral nepomáhá někomu opustit pití. Předepisuje se (obvykle 3 tablety denně uvolněné) pro ty, kteří již přestali pít alkohol. Vzhledem k tomu, že vedlejší účinky jsou mírné a dobře snášeny, je obvykle předepsáno po dobu až 12 měsíců po abstinenci alkoholu.
- Antabuse (disulfiram) působí příčinou závažné nežádoucí reakce, když někdo, kdo užívá lék, konzumuje alkohol. Spíše než snížení chuti, posiluje odpor k alkoholu kvůli těmto nepříjemným výsledkům, když pijete alkohol. Patří sem závratě, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a palpitace. Může dojít k závažným reakcím, takže může být ušetřeno pro použití u pacientů s vysokým rizikem, nebo když jedete do vysoce rizikové situace, jako je strana, kde bude alkohol.
- Topiramát ještě není schválen FDA pro léčbu závislosti na alkoholu. Je to antiepileptický lék, který projevil příslib ve studiích podobných naltrexonu. Lékaři mohou předepisovat označení pro alkoholovou závislost.
Jiné léky, které jsou zkoumány ke snížení chuti, zahrnují gabapentin, baclofen, nalmefen, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a ondansetron.
Kombinace s behaviorální terapií a 12stupňovými programy
Je třeba poznamenat, že mnozí členové anonymních alkoholiků uvádějí, že jejich toužení po alkoholu bylo odstraněno prostřednictvím duchovní zkušenosti s prací dvanácti kroků programu, bez léků.
Jak píše v části "Jak to funguje" v The Big Book : "... naše osobní dobrodružství předtím a poté objasňují tři náležité myšlenky: (a) že jsme byli alkoholici a nemohli spravovat vlastní život. Pravděpodobně žádná lidská moc nemohla zmírnit náš alkoholismus. (C) Bůh mohl a měl by, kdyby byl hledán. "
Být členem AA a pracovat s 12-krokovým programem neznamená, že nemůžete také užívat léky, které pomáhají snížit váš chuť. Kombinace léčivých přípravků a účasti skupin podpory byla prokázána výzkumem s cílem dosáhnout lepších výsledků .
> Zdroje
- > Donovan DM, Anton RF, Miller WR, Longabaugh R., Hosking JD, Youngblood M. Kombinovaná farmakoterapie a behaviorální intervence pro závislost na alkoholu (Studie COMBINE): Zkoumání výsledků po konzumaci alkoholu. Věstník studií o alkoholu a drogách . 2008; 69 (1): 5-13. dva: 10.15288 / jsad.2008.69.5.
- > Jonas DE, Amick HR, Feltner C a kol. Farmakoterapie dospělých s poruchami užívání alkoholu v ambulantních zařízeních. Jama . 2014; 311 (18): 1889. dva: 10.1001 / jama.2014.3628.
- > UpToDate. Farmakoterapie pro poruchu užívání alkoholu.