Část 6: Znepokojování se smrtí
Ačkoli tři příznaky uvedené v této hlavě - myšlenky na smrt, sebevražedné myšlenky a pocity mrtvého nebo oddělené - mohou za stejnou věc vypadat jako různé pojmy, jsou vlastně zřetelné formy zamyšlení se smrtí.
Myšlenky smrti
Přemýšlení o smrti na výrazný stupeň může mít podobu představy, že jsme mrtví. Například člověk si může představit, že leží v rakvi.
Dokáže si představit, co se stane na pohřbu, posedlost o tom, co zanechat lidi ve vůli, a dokonce začít rozdávat věci.
"Kéž bych byl mrtvý" je společná fráze, kterou většina lidí vypráví bez významu, ale u depresivní osoby se myšlenka stává skutečností. Znal jsem sedmiletého chlapce, který řekl matce: "Přál bych si, abych se nikdy nenarodil, nebo kdybych musel být, okamžitě jsem zemřel." Naštěstí jeho matka neztrácela čas, aby získala pomoc pro své dítě.
Suicidální myšlenka
Při sebevražedném myšlení, "přeji si, abych byl mrtvý", postupuje k myšlenkám, aby se to stalo. Depresivní osoba může být na okraji skloněna stresující událostí nebo může být vinou progrese onemocnění. Možná začne přemýšlet a ve skutečnosti dělat plány na sebevraždu.
Zda má člověk plán na sebevraždu nebo ne, musí se tyto myšlenky brát velmi vážně. Některé z nejvyšších rizikových faktorů pro sebevraždu zahrnují historii předchozích pokusů o sebevraždu, přítomnost významných životních stresorů a přístup ke střelným zbraním.
Pocit mrtvého nebo odděleného
Osoba, která se cítí mrtvá nebo oddělená, zažije skupinu symptomů, které byly zmíněny v některých předchozích pěti článcích této série. Obsahují:
- Zoufalství / beznaděje
- Lhostejnost
- Ztráta zájmu o příjemné aktivity
- Letargie
- Sociální vyčlenění
Kromě toho se může člověk cítit jako on nebo ona prostě pozorovatelem toho, co se děje kolem něj.
Může být pocit, že "stojí za sebou" a pozoruje, co se stane.
Závěr
Bipolární deprese je podobná závažné depresi. Depresivní bipolární osoba může být pravděpodobnější než osoba s unipolární depresí, která má "smíšený" typ depresivní epizody, včetně agitace (psychické a fyzické), podrážděnosti, hněvu a úzkosti.
Jediné příznaky jsou jen zřídka přítomny. Například depresivní bipolární osoba může mít některou z následujících skutečností a nemá žádné příznaky znepokojení nad smrtí (skupina 6):
- Skupina 1 - Změny úrovní aktivity:
- Únava
- Nespavost
- Letargie
- Skupina 2 - Fyzické změny
- Nevysvětlené bolesti a bolesti
- Psychomotorická agitace
- Skupina 3 - emoční bolesti
- Ztráta sebeúcty
- Pocity bezmocnosti
- Skupina 4 - obtížné nálady
- Podrážděnost
- Obavy / úzkost
- Skupina 5 - Změny myšlenkových vzorů
- Nerozhodnost
- Dezorganizace
Jiný člověk může mít zcela odlišnou kombinaci příznaků a neměl by být méně depresivní než první. Důležitou věcí je být si vědom toho, co jsou příznaky bipolární deprese, abyste je mohli identifikovat v sobě nebo v něčem, na koho se zajímáte, a podle toho vyhledat pomoc.
Související čtení:
- Symptomy bipolární deprese:
Zdroje:
Americká akademie rodinných lékařů (1999). Hodnocení a léčba pacientů se suicidální idealizací.