Základy ADHD
ADHD je stav, který je uznáván většinou rodičů, pedagogů a pediatrů.
Děti s příznaky ADHD obvykle mají problémy s pozorností, snadným rozptylem a / nebo jsou hyperaktivní a impulzivní.
Zahájení léčby ADHD
Často je jasné, kdy dítě potřebuje zahájit léčbu ADHD , neboť příznaky ADHD způsobují nějakou formu postižení, takže mají:
- potíže ve třídě a zaostávají ve škole
- potíže při vytváření a udržování přátel
- problémy v mimoškolních aktivitách a sportu
- problémy s chováním ve škole a / nebo doma
U těchto dětí je léčba ADHD - obvykle stimulant - doporučená léčba ADHD zaměřena na tyto hlavní příznaky ADHD. Také se někdy doporučuje terapie chování, místo nebo navíc k stimulantu.
Zastavení léčby ADHD
Obvykle je mnohem méně jasné, zda by vaše dítě mělo být odebráno z léčby ADHD poté, co se už nějakou dobu dobře postará.
Měl by je užívat po zbytek svého života, což by se mohlo zdát pro některé rodiče rozumné, jelikož mnoho dospělých je nyní diagnostikováno a léčeno pro ADHD?
Nebo by mělo vaše dítě přestat užívat léky na léčbu ADHD:
- protože má příliš mnoho vedlejších účinků na léčbu ADHD , jako je snížená chuť k jídlu, nespavost, pocit příliš klidu nebo nálada?
- když už to nechce vzít, často když se stane teenagerem?
- na začátku každého školního roku, aby zjistil, zda je skutečně potřebuje?
Samy o sobě, žádný z těchto důvodů není opravdu dobrým důvodem, proč dítě přestane užívat léky s ADHD. Například, pokud má prostě příliš mnoho vedlejších účinků, může být nižší dávka nebo změna léků lepší, než je úplné zastavení léčby.
Bohužel, jakmile je dítě na lécích s ADHD a dělá dobře, mnozí rodiče a pediatři nechtějí "skákat loď" a budou pokračovat v léčbě z jednoho roku na jiný a nikdy se skutečně nezváží, zda je to ještě nutné.
Je důležité mít na paměti, že Americká akademie dětské a dorostové psychiatrie (AACAP) ve svém praktickém parametru léčby dětí s ADHD uvádí, že:
"Pacienti by měli být pravidelně vyšetřováni, aby zjistili, zda je potřeba léčby pokračovat, nebo zda byly symptomy vynechány."
Jako součást tohoto hodnocení by některé náznaky, které by mohly vyhledat, by mohly naznačovat, že vaše dítě může být schopné zastavit léčbu ADHD, že:
- On byl dobře kontrolovaný a bez příznaků ADHD po dobu nejméně jednoho roku, zatímco léky.
- Nepotřebujete zvýšit dávku léků, a to navzdory skutečnosti, že v posledních dvou letech vzrostl a získal váhu.
- Příznaky ADHD se nezaznamenávají v dnech, kdy mu nedáváte léky, nebo si to zapomene vzít.
Mějte na paměti, že ne každý dítě bude schopen přestat užívat své léky na léčbu ADHD, jakmile zestárne. Symptomy ADHD pravděpodobně nikdy nepřevýší, ačkoli příznaky hyperaktivity se často snižují, jakmile dítě dosáhne.
Některé děti mohou v závislosti na závažnosti svých symptomů ADHD zvládnout bez léků. Ostatní pokračují v užívání léků po celou střední školu a dokonce i když odcházejí na vysokou školu.
Kdy ukončit léčbu ADHD
Pokud se společně s pediatrem a vaším dítětem rozhodnete, že zastavení léčby ADHD by mohlo být dobrým nápadem, je důležité si vybrat vhodný čas, abyste to zkusili.
Zastavení léčby ADHD na začátku nového školního roku nebo jiného vysokého stresového času je zřídkakdy dobrá doba a téměř dává vašemu dítěti, aby selhalo vyšetření léků.
Místo toho počkejte, kdy je vaše dítě v dobré výchově ve škole - možná po kusech testů, kdy by škola mohla být trochu jednodušší.
Dokonce i dovolená nemusí být dobrá, protože vaše dítě nebude mít stejné požadavky, jako by to bylo ve škole, jako je čtení, chod do třídy, studium atd.
Jakmile ukončíte léčbu, nezapomeňte pravidelně kontrolovat a ujistěte se, že vaše dítě pokračuje v péči. Pokud se jeho symptomy ADHD stanou zřetelnějšími a ovlivní jeho školní práci, jak interaguje se svými přáteli a rodinou nebo s jinými věcmi, pak zvážit mluvení se svým pediatrem o opětovném zahájení léčby.
Nečekejte ale jen na další kartu vašeho dítěte. Namísto toho dejte učiteli vašeho dítěte dotazník ADHD, který vyplní asi dva týdny, jako je například formulář Vanderbilt Assessment Follow-up. Rovněž je k dispozici rodičovský formulář a oba mohou být ohodnoceni pediatrem, aby se ujistil, že vaše dítě je vyšetřováno z léčby ADHD.
Dospívající a léky s ADHD
Vzhledem k tomu, že nelékařské užívání stimulantů nebo zneužívání přípravků Ritalin a Adderall je pro dospívající a mladé dospělé stále častějším problémem, většina rodičů pravděpodobně nebude myslet, že by dospívání dospívající k užívání předepsaných léků na léčbu ADHD bylo problémem.
Bohužel dodržování užívání léků s ADHD se často stává problémem pro dospívající, a to jak pro dospívající, kteří léta užívají léky, tak i pro ty, kteří začínají něco vzít. Ve skutečnosti rostoucí pocity nezávislosti u dospívajících často činí jejich odolnost vůči užívání jakýchkoli léků pro chronické stavy.
Možná byste mohli zlepšit dodržování teen, pokud není léčba vhodnou volbou:
- Získejte svého dospívajícího do rozhodování o tom, zda bude pokračovat v užívání léků, místo aby se ho snažil donutit ho vzít
- Ujistěte se, že váš dospívající rozumí, že jeho léčba ADHD není lékem nebo berlí a je jako užívání jiných léků pro chronický stav, jako je použití inhalátoru pro astma
- Mluvte s pediatrem a ujistěte se, že váš dospívající nemá jiný problém, jako je deprese, úzkost , opoziční vzdorová porucha, užívání drog apod., Což přispívá k jeho nedodržení
- Nastavení dávky léků pro dospívající nebo změnu léků, pokud jsou vedlejší účinky problémem, a dokonce se usiluje o snížení symptomů ADHD, místo aby se je všechno snažilo zbavit
- Vezmeme-li v úvahu, že vaše dospívající se může přestat od svého léku ADHD o víkendech a jiných přestávkách ze školy
- Získání pomoci ve škole nebo po škole, jako například další doučování, při pokusu o soudní léčbu s ADHD
Extra poradenství a behaviorální terapie jsou také dobrou volbou, pokud váš dospívající brání užívání jeho léků a jeho známky, vztahy a chování doma začíná trpět.
Zdroje:
AACAP. Praktický parametr pro hodnocení a léčbu dětí a mladistvých s poruchou pozornosti / hyperaktivitou. J. Am. Acad. Dítě dospívající. Pychiatry, 46: 7.
Americká pediatrická kardiologická směrnice. ADHD: Pokyn klinické praxe pro diagnostiku, hodnocení a léčbu poruchy pozornosti / hyperaktivity u dětí a dospívajících. Pediatrie. 108 (4): 1033.
Wolraich ML. Porucha pozornosti / hyperaktivity u dospívajících: přehled diagnózy, léčby a klinických důsledků. Pediatrie. 2005 Jun; 115 (6): 1734-46.