Sexuální dysfunkce vyvolaná látkou / lékem je lékařským diagnostickým názvem pro sexuální problémy vyvolané alkoholem nebo drogami.
Existuje mnoho různých typů sexuálních problémů. Tyto problémy mohou zahrnovat ztrátu zájmu nebo touhu po sexu, někdy až do té míry, že dokonce uvažování o sexu může být nepříjemné. Mohou také způsobit potíže při sexuálním vzrušení, které mohou postihnout muže nebo ženy.
Muži mohou vyvstávat problémy při získávání erekce , i když se cítí sexuálně vzrušeni, nebo mohou ztratit erekci před sexem nebo během sexu. Ženy mohou vyvinout problémy s vaginálním mazáním, i když se cítí sexuálně vzrušeny, přestože tyto problémy jsou snadněji vyřešeny než problémy s erekcí, a to pouhým použitím vaginálního lubrikantu před sexem. Lidé mohou mít také potíže se sexuálním potěšením nebo potížím s dosažením orgasmu nebo ejakulací.
Důsledky sexuálních problémů pro jednotlivce a páry mohou být významné. Všechny tyto sexuální problémy mohou způsobit pocity zmatku, nepříjemnosti a nedostatečnosti u obou partnerů. Někdy mohou změny v sexuálním zájmu nebo sexuálním projevu způsobit podezření u druhého partnera, který může mít pocit, že je to důkaz, že jejich partner už není pro ně atraktivní, nebo že má nějakou záležitost. Z tohoto důvodu je důležité otevřeně komunikovat se svým partnerem o vašich pocátecích, nebo pokud je váš partner postižen, poslouchat bez soudu.
Na rozdíl od normálních výkyvů sexuálních zájmů a sexuálních výkonů, které každý čas od času zažívá, je sexuální dysfunkce vyvolaná substancí nebo léky výrazně výraznější a dlouhodobější. Je také problematičtější než dočasné potíže se získáním nebo udržováním erekce, což se může stát jako normální důsledek pití alkoholu - tzv. "Skořápky" nebo pomocí určitých rekreačních léků, které mohou stimulovat sympatický nervový systém, jako je amfetaminy nebo LSD.
Přestože se tento problém týká mnoha mužů, ne všichni mají potíže při získávání erekce po použití těchto látek, což může vést k pocitu nedostatečnosti u mužů, kteří to dělají. Pokud zjistíte, že je to problém, snažte se vyhnout intoxikaci před sexuálním kontaktem a zjistěte, zda je snazší získat a udržet erekci. Pokud máte nadále potíže, nebo pokud je pro vás těžké mít sex, aniž byste předtím konzumovali nebo užívali drogy, zvážíte to s lékařem.
U některých lidí může sexuální dysfunkce způsobená substancí nebo léky významně ovlivnit jejich sexuální život, což způsobuje utrpení, frustraci a obtížné vztahy. Partneři mužů, kteří nedokážou získat nebo udržet erekci, mohou cítit, že je to proto, že jejich partner už je nemá rád, nebo je považuje za atraktivní, když tomu tak skutečně není. Proto je důležité získat pomoc dříve, než se mezi vámi a vaším partnerem objeví problémy, kterým byste mohli zabránit.
Když lékaři nebo psychologové dávají diagnózu sexuální dysfunkce vyvolané látkou / léky, oni se ujistí, že sexuální problém neexistuje před použitím alkoholu, léků nebo léků, které se považují za odpovědné. Je tomu tak proto, že existují různé typy sexuálních problémů, a jestliže příznaky byly před použitím látky, není to druh sexuální dysfunkce vyvolané látkou / lékem.
Jak brzy po podání léku mohou být vyvolány sexuální problémy?
V některých případech, téměř okamžitě. Existuje dokonce i kategorie "s nástupem během intoxikace ", což znamená, že sexuální problém skutečně začal, když byl jedinec pod vlivem. Může se také vyskytnout během vysazení, během něhož jsou běžné sexuální obtíže. Nicméně, pokud jsou sexuální problémy jednoduše příznakem stažení, sexuální funkce člověka se obvykle zlepší během několika dní po ukončení užívání léku nebo léků, zatímco při sexuální dysfunkci vyvolané látkou může začít během vysazení a pokračovat nebo se dostat horší, jak se osoba pohybuje procesem detoxikace.
Obecně se diagnóza neposkytuje, pokud má osoba v minulosti sexuální problémy bez použití látky nebo pokud příznaky trvají déle než měsíc poté, co se člověk stává abstinentem od alkoholu, léků nebo léků.
Konečně, pro diagnózu poruchy sexuální dysfunkce vyvolané látkou / léky, sexuální problém musí být jim (a často i jejich partnerem) příčinou významné úzkosti.
Které léky způsobují sexuální dysfunkci vyvolanou látkou / léčbou?
Široká škála psychoaktivních látek může způsobit dysfunkci vyvolanou látkami, včetně:
- Alkoholizovaná depresivní porucha
- Opioidem vyvolaná depresivní porucha
- Sedativně vyvolaná depresivní porucha
- Hypnoticky vyvolaná depresivní porucha
- Anxiolyticky vyvolaná depresivní porucha
- Amfetaminem vyvolaná depresivní porucha
- Další stimulačně-indukovaná depresivní porucha
- Kokainem vyvolaná depresivní porucha
- Další depresivní porucha vyvolaná látkou
- Neznámá depresivní porucha vyvolaná látkou
Ačkoli není uveden v DSM-5, existují také důkazy, že konopí může také narušit sexuální fungování a v některých případech existují důkazy, že marihuana může způsobit neplodnost . Nicméně, ačkoli to může ovlivňovat mužskou a ženskou fertilitu různými způsoby, bohužel, marihuana a jiné non-antikoncepční drogy nejsou spolehlivé formy antikoncepce.
Je známo, že různé léky způsobují sexuální dysfunkci vyvolanou látkou, což vede k následujícím podmínkám:
- Antidepresivně indukovaná sexuální dysfunkce
- Antipsychotika vyvolaná sexuální dysfunkce
- Sexuální dysfunkce vyvolaná hormonálními látkami
- Sexuální dysfunkce vyvolaná kardiovaskulárním agens
- Sexuální dysfunkce vyvolaná cytotoxickým činidlem
- Sexuální dysfunkce vyvolaná gastrointestinálním agens
- Benzodiazepinem vyvolaná sexuální dysfunkce
Některé podmínky, za které jsou předepsány léky, které ovlivňují sexuální fungování, mohou také mít vliv na kvalitu sexuálního života lidí. Rakovina prsu může například výrazně ovlivnit ženský obraz sebe sama , pocity zájmu o sex a fyzické aspekty sexuálního vzrušení, jako je vaginální mazání. Mohou se cítit méně atraktivní kvůli odstranění prsní tkáně nebo jejich prsou postižených onemocněním. Vývoj sexuální dysfunkce vyvolané léky může způsobit další potíže s intimitou a sexuální expresí, což vede k většímu pocitu deprese.
Klinická deprese může také ovlivnit sexuální zájem a vzrušení a bylo provedeno značné výzkumy, které zjistily, jak časté je to pro osoby s depresí, že mají sexuální problémy. Přidáno k tomu, že antidepresivní léky mohou také způsobit sexuální dysfunkci. Několik léčebných postupů pro osoby užívající antidepresiva, které vyvinuly sexuální dysfunkci, bylo zkoumáno ve výzkumných studiích s povzbudivými výsledky, je však zapotřebí dalšího výzkumu, než se mohou široce doporučit specifické léčebné postupy.
Vzhledem k tomu, že je běžné, že lidé mají zkušenosti se změnami v sexuálním zájmu a sexuálním fungování, mnoho lidí si neuvědomuje, že je látka nebo lék zodpovědný. Sexuální pocity se často stávají méně důležitými, protože stárnou, takže někdy lidé prostě předpokládají, že jejich sexuální život skončil, když dosáhli středního věku. Zbytečně trpí a jejich sexuální vztahy jsou často ovlivněny problémem, který lze obvykle zvrátit tím, že léky, které užíváte, jsou upravené nebo změněné.
Avšak opak je pravdou - lidé, kteří si uvědomují, že léky, které užívají, jsou odpovědné za změny v jejich sexuálním fungování. Mohou přerušit léčbu nezbytnou pro zvládnutí jiného zdravotního nebo psychologického problému, aniž by o tom diskutovali s lékařem. Výzkum ukazuje, že asi třetina lidí užívajících psychotropní léky k léčbě duševního zdraví má negativní sexuální účinky, přičemž většina věří, že jsou výsledkem užívání těchto léků. Výsledkem je negativní postoj k užívání léků, což může být velmi důležité pro udržení dobré kvality života a zvládnutí příznaků jejich duševní nemoci.
Jejich další příznaky se mohou zhoršit. Proto, i když se můžete cítit rozpačitě, vždy před zahájením léčby byste měli s lékařem diskutovat o všech sexuálních vedlejších účincích léku. Mohou předepisovat další léky, které neovlivňují vaše sexuální působení.
Co můj partner má sexuální dysfunkci vyvolanou látkou / léky?
Může to být frustrující a škodlivé, pokud se váš partner zdá být nezaujatý pohlavním stykem nebo se mu nemůže líbit. Přestože byste mohli mít s vaším partnerem spoustu negativních pocitů, je důležité si uvědomit, že nejsou schopni ovládat způsob, jakým jejich tělo reaguje na léky nebo léky.
Ať už váš partner pije nebo užívá drogy z důvodů rekreace nebo z lékařských důvodů, je důležité, abyste se citlivě a laskavě seznámili s potížemi, s nimiž se setkáváte s vaším sexuálním vztahem. Lidé, kteří tuto situaci zažívají, se mohou stydět nebo být snadno rozhořčeni necitlivými nebo obviňujícími připomínkami.
Intimita je nejdůležitější částí vašeho sexuálního vztahu a existuje mnoho způsobů, jak se přiblížit, aniž byste museli pronásledovat sex. Odstranění potřeby penetrace a orgasmu může vyvolají tlak na sexuální vztah a mohou dokonce pomáhat dvojicím, aby se cítili blíž.
Pokud pijete nebo užíváte léky u svého partnera, možná budete muset rozhodnout, co je pro vás důležitější jako pár - užívání těchto látek nebo mít uspokojující sexuální život. Dokonce i když jste zneužitím sexuálně zneužíváni a váš partner je tím, na koho se vztahuje, může se cítit zamítnutý nebo nedůležitý, pokud se rozhodnete pokračovat ve vypiřování nebo užívání drog samotných nebo s jinými lidmi. Péče o páry vám může pomoci rozhodnout se, jak se ve vašem vztahu postupovat kupředu způsobem, který splňuje potřeby obou partnerů.
> Zdroje:
> Americká psychiatrická asociace. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch , páté vydání, DSM-5. Americká psychiatrická asociace, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Druhá sexuální dysfunkce vyvolaná léky a postoj psychiatrických pacientů k duševnímu zdraví. Sexuální a vztahová terapie . Květen 2011, 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "Různé akce endocannabinoidů na reprodukční události žen a mužů." Přední Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Antidepresivně indukovaná sexuální dysfunkce u mužů. Farmakologie, biochemie a chování, červen 2014, 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Rakovina prsu, sexualita a intimita: Řešení nesplněné potřeby. Prsní žurnál [sériový online]. Červenec 2016, 22 (4): 478-479.