Psychologická porucha a diagnostika

Co přesně je psychická porucha? Jak je diagnostikována psychická porucha ? Definování přesně toho, co představuje duševní poruchu, může být obtížné a definice se časem změnily.

Prvním problémem je, že psychologové musí nejprve rozhodnout, jak přesně definovat poruchu. Jak zjistíte, zda existuje něco psychologicky špatného nebo nezdravého člověka? Jak se rozhodnete, co je normální a co je abnormální?

Pokud byste chápali poruchu jako něco, co leží mimo statistickou normu, lidé, kteří jsou považováni za výjimečně nadaných nebo nadaných v určité oblasti, by byli považováni za abnormální. Takže spíše než soustředit se na činnosti, které jsou považovány za mimo normální statisticky mluvené, psychologové se obvykle soustředí na výsledky tohoto chování. Chování, které jsou považovány za maladaptivní a způsobují značné osobní potíže a přerušují každodenní fungování, se pravděpodobně označují jako abnormální.

Dnes mnozí psychologové souhlasí, že psychické poruchy jsou charakterizovány jak osobním trápením, tak postižením ve více oblastech života.

Další informace o tom, jak klinici definují a klasifikují duševní poruchy a zjišťují, kolik lidí tyto poruchy postihuje každý rok.

Co je to psychická porucha?

BSIP / UIG / Getty Images

Psychická porucha, známá také jako duševní porucha, je vzor behaviorálních nebo psychologických symptomů, které postihují více oblastí života a vytvářejí strach pro osobu, která tyto příznaky prožívá.

Poslední vydání diagnostického manuálu American Psychiatric Association, DSM-5, definuje duševní poruchu jako:

"... syndrom charakterizovaný klinicky významným narušením kognitivní, emoční regulace nebo chování jednotlivce, které odráží dysfunkci v psychologickém, biologickém nebo vývojovém procesu, který je základem duševního fungování. Mentální poruchy jsou obvykle spojeny s významnou úzkostí v sociální oblasti , zaměstnání nebo jiné důležité činnosti. "

DSM-5 rovněž konstatuje, že očekávané reakce na společné stresové stavy, jako je smrt milovaného člověka, nejsou považovány za duševní poruchy. Diagnostický manuál také naznačuje, že chování, které jsou často považovány za v rozporu se společenskými normami, nejsou považovány za poruchy, pokud tyto akce nejsou důsledkem některých dysfunkcí.

Jak se diagnostikují psychologické poruchy?

Klasifikace a diagnóza je důležitým problémem jak pro poskytovatele duševního zdraví, tak pro klienty v oblasti duševního zdraví. Zatímco neexistuje žádná jednoznačná definice duševních poruch, objevily se různé klasifikační a diagnostické kritéria. Klinici používají Diagnostický a statistický manuál duševních poruch publikovaný Americkou psychiatrickou asociací k určení, zda soubor příznaků nebo chování splňuje kritéria diagnózy jako psychické poruchy. Mezinárodní klasifikace nemocí, kterou vydává Světová zdravotnická organizace, je také často používána.

Účel diagnostiky

Zatímco se někteří lidé mohou vyhnout diagnóze ze strachu ze společenského stigmatu, získání diagnózy je nezbytnou součástí hledání efektivního léčebného plánu. Diagnostika se netýká aplikace štítku na problém; jde o objevení řešení, léčby a informací souvisejících s tímto problémem.

Prevalence psychologické poruchy

Relativně nedávný výzkum ukázal, že psychické poruchy jsou mnohem rozšířenější, než se dříve předpokládalo. Podle Národního institutu duševního zdraví (NIMH) přibližně 26 procent dospělých Američanů starších 18 let trpí v daném roce určitou diagnostikovanou duševní poruchou.

V národním průzkumu komorbidity z roku 1994 (NCS) bylo uvedeno, že 30 procent respondentů mělo v minulém roce příznaky alespoň jedné psychické poruchy. Průzkum také ukázal, že téměř polovina dospělých prožívá určitou formu duševní poruchy v určitém okamžiku svého života.

Národní institut duševního zdraví (NIMH) odhaduje, že v roce 2014 bylo v USA přibližně 9,8 milionu dospělých s vážným duševním onemocněním. NIMH definuje vážné duševní onemocnění jako mentální, behaviorální nebo emoční poruchu, která je diagnostikována během uplynulého roku a splňuje diagnostická kritéria stanovená DSM-IV. Tyto poruchy musí také vést k vážnému narušení funkce, která omezuje nebo narušuje jednu nebo více životních činností.

Studie z roku 2005 kopírovala Národní komorbiditní průzkum a zjistila, že 12měsíční míra prevalence byla u dospělých v USA přibližně 26%. Úzkostné poruchy představovaly nejčastější psychické poruchy (18,1%), s náladovými poruchami (9,5%), kontrolou impulzů (8,9%) a poruchami souvisejícími s látkami (3,8%).

Různé typy duševních poruch

DSM popisuje přibližně 150 různých psychologických poruch, stejně jako poruchy, které spadají do kategorie podobných nebo příbuzných podtypů poruch. Některé z prominentních diagnostických kategorií zahrnují poruchy příjmu potravy, poruchy nálady , somatoformní poruchy, poruchy spánku, úzkostné poruchy a poruchy osobnosti .

> Zdroje:

Kessler, RC, McGonagle, KA, Zhoa, S., Nelson, CB, Hughes, M., Eshleman, S. a další. (1994). Celoživotní a 12měsíční prevalence psychiatrických poruch DSM-III-R ve Spojených státech: Výsledky národního průzkumu komorbidity (NCS) . Archivy obecné psychiatrie, 51, 8-19.

Kessler, RC, Chiu, WT, Demler, O., Merikangas, KR, & Walters, EE (2005). Prevalence, závažnost a komorbidita 12měsíčních onemocnění DSM-IV v replikaci National Comorbidity Survey. Archivy obecné psychiatrie, 62 (2), 617-627.

Národní institut duševního zdraví. (2008). Čísla počítají: duševní poruchy v Americe.

Národní institut duševního zdraví. (2014). Závažná duševní choroba (SMI) u dospělých v USA.