Frekvence poporodní psychózy
Odborníci odhadují, že 25-75% všech nových matek zažívá "baby blues", krátkodobé období mírné deprese po narození dítěte. Deset procent tvoří depresi po porodu , závažnější stav, který může zahrnovat změny nálad, neovladatelný pláč, únavu nebo vyčerpání, pocity viny, nedostatečnost nebo bezcennost, nedostatek zájmu o dítě a další časté známky deprese.
Jeden nebo dva z tisíce žen rozvinou poporodní psychózu - velmi závažnou nemoc, která vyžaduje rychlou intervenci, obvykle zahrnující hospitalizaci.
Jeden nebo dva z tisíců nemusí znít jako mnozí, dokud nevíte, že v roce 2004 bylo ve Spojených státech něco málo přes 4,1 milionů narozených dětí. To znamená 4 100 až 8 200 žen, které zažívají poporodní psychózu ročně. Vzhledem k míře sebevraždy a infanticidů souvisejícím s poporodní psychózou odhaduje riziko více než 300 kojenců a více než 400 matek, kteří se kvůli této nemoci každoročně dopouštějí sebevraždy pouze v USA.
Příčiny a rizikové faktory poporodní psychózy
Přestože jsou potřebné další studie k určení příčin onemocnění po porodu, důkazy naznačují, že náhlý pokles hladin estrogenu, ke kterému dochází bezprostředně po narození dítěte, hraje významnou roli spolu s poruchami spánku, které jsou nevyhnutelné před porodem a po něm.
Mnoho výzkumníků dospělo k závěru, že poporodní psychóza je silně spojena s bipolárním spektrem . Jedna teorie je, že nové matky, které mají psychotické epizody a dramatické výkyvy nálady, skutečně prožívají své první bipolární epizody, přičemž manické depresivní onemocnění bylo předem "spící" a vyvoláno porodem.
Ve skutečnosti u 25% žen, které mají bipolární poruchu, začal tento stav poporodní epizodou (Sharma a Mazmanian).
Jedním z největších rizikových faktorů pro poporodní psychózu je dříve diagnostikovaná bipolární porucha nebo schizofrenie spolu s rodinnou anamnézou jednoho z těchto stavů. Také ženy, které již zažily poporodní depresi nebo psychózu, mají 20-50% pravděpodobnosti, že ji budou mít znovu v budoucnosti.
Symptomy poporodní psychózy
Symptomy poporodní psychózy jsou v souladu s bipolární psychopatickou epizodou, ale mají zvláštní "zákroky" specificky spojené s mateřstvím. Zahrnují, ale nejsou omezeny na:
- Halucinace
- Zneužívání
- Období deliria nebo mánie
- Myšlenky na poškození dítěte nebo sebe
- Iracionální pocity viny
- Odmítá jíst
- Myšlenkové vkládání - myšlenka, že jiné bytosti nebo síly (Bůh, cizinci, CIA atd.) Mohou dát do myšlení myšlenky nebo nápady
- Nespavost - i když studie začínají ukazovat, že nespavost může být spíše příčinou než účinkem
- Neochotě nikomu vyprávět příznaky
Pokud už máte bipolární poruchu
Měli byste si být vědom - a měli byste mít své blízké -, že máte lepší než průměrnou šanci na poporodní depresi nebo psychózu.
Okamžitá léčba je nezbytná k tomu, aby se poporodní psychóza pod kontrolou. Za žádných okolností byste neměli trávit většinu svého času s dítětem, protože to vede k vážným poruchám spánku, které mohou ještě špatněji způsobit špatnou situaci. Během prvních šesti týdnů po narození dítěte udržujte kontakt se svým psychiatrem nebo terapeutem. Uspořádejte předem, aby váš manžel nebo partner, příbuzní, přátelé nebo dokonce sociální pracovníci vám pomohli starat se o dítě a ujistěte se, že dostanete zbytek, který potřebujete. Pokud si musíte vybrat mezi kojením a užíváním léků, zvolte léky.
Čím dříve dostanete lék na poporodní onemocnění, tím rychleji se dá řídit.
Reference:
Sharma, A. a Mazmanian, D. (2003). "Ztráta spánku a poporodní psychóza." Bipolární poruchy 2003, 5, 98-105.
Těhotenství-Info.net. Poporodní psychóza. Získané 22. srpna 2006 z http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Poporodní psychóza: vzácná, děsivá a léčitelná." Národní veřejnoprávní rozhlas. Načteno 18. srpna 2006 z http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedie (2006). Poporodní deprese. Získané 17. srpna 2006 z http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Deprese po narození dítěte (poporodní deprese). Získané 22. srpna 2006 z http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Pooperační poruchy. Načteno 22. srpna 2006 z http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (vyžaduje se bezplatná registrace.)
Deprese po dodávce, Inc. (2004). Poporodní deprese. 8/22/06. [Už není online]