Tardivní dyskineze způsobuje opakované, nedobrovolné a bezúčelné pohyby
Tardivní dyskineze je pohybová porucha způsobená dlouhodobým užíváním neuroleptických léků, stejně jako další léky, které zvyšují citlivost mozku na neurotransmiter dopaminu . Tardivní dyskineze se vyznačují nekontrolovanými pohyby na obličeji, jako jsou opakující se jazykové pohyby, žvýkání nebo sání, a tváře.
Symptomy tardivní dyskineze
Tardivní dyskineze způsobuje opakované, nedobrovolné a bezúčelné pohyby, jako jsou:
- Jemné, šnekové pohyby jazyka
- Údery rtů
- Žvýkání nebo sání
- Grimacing (dělat tváře)
- Píchání nebo pursing rtů
- Vycpaný jazyk
- Rychlé oko bliká
Můžete také zažít nekontrolované pohyby zbraní, nohou a těla. V některých případech může dojít k nekontrolovatelným pohybům prstů, což zřejmě znamená, že hrajete neviditelnou kytaru nebo klavír.
Drogy známé, že způsobují tardivní dyskinezi
Tardivní dyskineze je velmi závažným vedlejším účinkem antipsychotických léků, hlavně typických antipsychotik a atypických antipsychotik . Drogy v těchto kategoriích, které mohou způsobit tardivní dyskinezi, zahrnují:
- Abilify (Aripiprazol)
- Clozaril (klozapin) (může také léčit stav)
- Geodon (Ziprasidon)
- Haldol (Haloperidol)
- Loxitan a Loxapac (Loxapin)
- Mellaril (thioridazin)
- Navane (Thiothixene)
- Orap (Pimozid)
- Piportil (Pipotiazin)
- Prolixin a Modecate (Fluphenazin)
- Risperdal (Risperidon)
- Serentil (mesoridazin)
- Seroquel (Quetiapin)
- Stelazin (trifluoperazin)
- Thorazin (chlorpromazin)
- Trilafon (Perphenazine)
- Zyprexa (olanzapin)
Některé non-neuroleptické léky, které mohou také způsobit tardivní dyskinezi, jsou:
- Asendin (Amoxapin)
- Kokain a další pouliční drogy
- Elavil (amitriptylin)
- Lithium
- Nardil (fenelzin)
- Prozac (fluoxetin)
- Reglan (metoklopramid)
- Sinequan (Doxepin)
- Tofranil (imipramin)
- Zoloft (sertralin)
Je ironií, že neuroleptické léky jsou antagonisty dopaminu, což znamená, že blokují dopaminové receptory na nervových buňkách. Časem to však může způsobit kompenzování mozku tím, že vytvoří více receptorů dopaminu a zvýší jejich citlivost, což může vést k vážným vedlejším účinkům.
Léčba tardivní dyskineze
Pokud jste byli diagnostikováni s tardivní dyskinezí, snížení dávky nebo přerušení léčby způsobujícího stav může vyřešit vaše problémy. Může však také způsobit zhoršení příznaků. Pokud se zhorší, mohou nakonec zmizet, nebo mohou pokračovat neomezeně. Pro dosažení co nejlepšího výsledku je důležité diagnostikovat co nejdříve.
Byla použita řada léků ke kontrole příznaků tardivní dyskineze včetně Clozarilu (klozapinu), botoxu (botulotoxinu), benzodiazepinů jako je Klonopin (clonazepam), Austedo (deutetrabenazin) a dalších. Přípravek Austedo je také schválen pro léčbu chorey spojené s Huntingtonovou chorobou. U pacientů s těžkými příznaky může být také prokázána hluboká stimulace mozku (běžněji užívaná u Parkinsonovy nemoci).
Naštěstí vědci hledají nové způsoby léčby tardivní dyskineze, která může zahrnovat antioxidanty, jako je vitamin E, olej z červených rýžových otrub a kurkumin.
Žijící s tardivní dyskinezí
Vždy uchovávejte podrobné záznamy o všech lécích, které užíváte - při jejich zahájení, o dávkování a o změnách dávkování. Pokud se u Vás objeví některý z výše uvedených příznaků, poraďte se se svým lékařem a sdílejte s ním svou historii receptů.
Zatímco váš lékař, který Vám předepisuje léky, by měl mít svou léčbu v minulosti, nemusel ji mít v kompaktní formě, nebo byste možná neměli možnost navštívit konkrétní lékaře, pokud potřebujete pomoc ve spěchu. Je také možné, že váš psychiatr si všimne příznaků tardivní dyskinézy, než si o nich uvědomíte.
Vypořádání se s tardivní dyskinezí může být obtížné a stigma spojená s opakujícími se pohyby, izolujícími. Pokud se cítíte osamoceně, zvažte připojení ke skupině podpory nebo k online podpoře. Může pomoci sdílet vaše frustrace, zejména mezi těmi, kteří chápou, co procházíte. Inspire, organizace známá pro mnoho podporovaných komunit, má skupinu specifickou pro ty, kteří žijí s tardivní dyskinezí.
> Zdroje:
> Shireen, E. Experimentální léčba pohybových poruch vyvolaných antipsychotiky. Věstník experimentální farmakologie . 2016. 8: 1-10.
> Národní knihovna medicíny USA. Medline Plus. Tardivní dyskineze. 2016.