Cvičení jako účinný antidepresivum

Cvičení přidaná k praxi Pokyny pro závažnou depresivní poruchu

Je cvičení účinným nástrojem pro zvládnutí deprese? Nyní je zahrnut do praktických pokynů pro léčbu pacientů s významnou depresivní poruchou a používá se jako zákrok pro mírné depresivní symptomy . Podívejme se na několik studií, které poskytují důkazy pro podporu této praxe.

Cvičení vs. Zoloft

James A. Blumenthal, Ph.D. a jeho kolegové v roce 1999 překvapili mnoho lidí, kteří prokázali, že pravidelné cvičení je stejně účinné jako antidepresivní léky pro pacienty s významnou depresí.

Vědci zkoumali 156 starších dospělých, kteří byli diagnostikováni s velkou depresí, přidělili jim, aby dostávali antidepresivum Zoloft (sertralin), třicet minut cvičení třikrát týdně nebo obojí. Podle Blumenthalu "Naše nálezy naznačují, že mírný cvičební program je účinná a robustní léčba pacientů s významnou depresí, kteří mají pozitivní sklon se k němu podílet. Výhody cvičení pravděpodobně vydrží zejména mezi těmi, kdo ho přijmou jako pravidelný, pokračující životní aktivity. "

V září 2000 tým zveřejnil výsledky následné studie. Blumenthal a jeho kolegové i nadále sledovali stejné předměty po dobu dalších šesti měsíců a zjistili, že skupina, která vykonávala, ale nedostala Zoloft, se udělala lépe než kterákoli ze dvou dalších skupin.

Velmi zajímavé zjištění se týká skupiny, která obdržela Zoloft i cvičení. Tyto subjekty byly více pravděpodobné, že se znovu stanou depresivní než subjekty, které jen cvičí.

Blumenthal a kolegové spekulovali, proč kombinovaná skupina měla vyšší relapsy deprese než samotná cvičení. "Je pravděpodobné, že souběžné užívání léků může podkopat psychologické přínosy cvičení tím, že dává přednost alternativnímu, méně sebehodnotícímu přiznání k lepšímu stavu," řekl Blumenthal.

On spekuloval, že pacienti mohou mít začleněnou víru: "Vzal jsem antidepresivum a zlepšil se" namísto toho, abych začlenil víru, "byl jsem odhodlaný a tvrdě pracoval s cvičebním programem, nebylo to snadné, ale já jsem porazil tuto depresi."

Bude také vykonávat práci mimo laboratoř? Pravděpodobně to závisí na počtu obyvatel. Zdá se, že pacienti v této studii byli vysoce motivováni k cvičení a vědci je telefonovali, aby jim připomněli, že jim chyběli cvičení. Ne všichni jsou motivováni k tomu, aby změnili tak významný životní styl. Cvičení nezbavuje depresi, pokud se nemůžete cvičit.

Proč cvičení zmírňuje depresi? Vědci z Duke jsou v procesu dalšího výzkumu, aby odpověděli na tuto otázku.

Další výzkum

Důkaz, že cvičení bylo cenné při léčbě a léčbě závažné depresivní poruchy, bylo natolik přesvědčivé, že je zahrnuto v Americkém praktickém pokynu pro léčbu pacientů s depresivní poruchou (třetí vydání, 2010). U pacientů s mírnou depresí schvaluje směrnice pacienty, kteří se cvičí samostatně po dobu několika týdnů jako zákrok, poté zvažují léky, pokud to není účinné.

Tato směrnice podporuje propagaci cvičení v oblasti péče o pacienty a rodiny pro zvládnutí závažné depresivní poruchy.

Systematický přehled roku 2014 se zaměřil na 22 studií cvičení jako doplňovací strategie pro závažnou depresivní poruchu a zjistil, že mají důkaz, že cvičení je účinné v kombinaci s antidepresivy .

Diskutujte o cvičení s lékařským týmem

Zatím se zdá být jasné, že cvičení může pomoci . Diskutujte cvičení se svým psychiatrem, psychologem nebo lékařem, abyste zjistili, zda by měl být zahrnut do vašeho léčebného režimu. Vždy konzultujte s nimi, pokud uvažujete o změně léků.

Zdroje:

James A. Blumenthal, Michael A. Babyak, et. al. Účinky cvičení u starších pacientů s velkou depresí. Archiv interního lékařství, 25. října 1999.

Michael Babyak, James A. Blumenthal, et.al. Cvičení Léčba závažné deprese: udržování terapeutického přínosu na 10 měsíců. Psychosomatic Medicine, září / říjen 2000.

Mura G, Moro MF, Patten SB, Carta MG .. "Cvičení jako doplňková strategie pro léčbu závažné depresivní poruchy: systematický přehled." CNS Spectr. 2014 Dec; 19 (6): 496-508. dva: 10.1017 / S1092852913000953. Epub 2014 3. března.

Praktické pokyny pro léčbu pacientů s depresivní poruchou, 3. vydání, květen 2010. Americká psychiatrická asociace.