Pokročilá příručka, která vám pomůže připravit se
Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je bezpečná a řízená léčba určitých psychiatrických poruch, jako je například závažná deprese , psychóza nebo závažné případy bipolární mánie .
Během postupu ECT prochází malým množstvím elektrického proudu mozkem, zatímco osoba je umístěna pod celkovou anestézou. To vyvolává záchvat, který ovlivňuje aktivitu mozku, což v ideálním případě přerušuje impulsy, chování nebo nálady, které člověku ubližují.
Zatímco ECT je strašidelný koncept pro většinu lidí, pochopením postupu a co můžete očekávat, můžete si uvědomit, jestli je léčba doporučena.
Před zahájením řízení
Postup ECT trvá přibližně pět až deset minut, než je doba přípravy a obnovy. Den před zahájením léčby byste byli zařazeni do dietních omezení, obvykle bez jídla a nápojů povolených po půlnoci a pouze ránu vody, kterou ráno můžete užívat.
Při příjezdu do nemocnice:
- Budete se setkat s sestrou, která bude mít vaše vitální znamení a požádá o jakýchkoli zdravotních podmínkách, které můžete mít nebo léky, které užíváte.
- Může se také setkat s anesteziologem, který se bude ptát, zda jste v minulosti měli anestezii a zda se vyskytly nežádoucí účinky.
- Jakmile do místnosti pro léčbu dojde k zavedení intravenózní (IV) linie do žíly, díky níž budou aplikovány anestezie, tekutiny a další léky.
- Vaše zdravotní sestra by pak položila elektrody na hlavu, z nichž každá má velikost stříbrného dolaru. V závislosti na plánu léčby mohou být elektrody umístěny na jedné straně hlavy (jednostranně) nebo na obou stranách (oboustranné).
- Pak byste byli připojeni k různým strojům, které by sledovaly váš krevní tlak, respiraci, srdeční frekvenci a činnost mozku.
Během postupu
Jakmile jste byli připraveni, váš lékař a anesteziolog začne tento postup, nejprve tím, že vás pod generální anestezii a pak dodáním elektrických proudů v mozku následujícími kroky:
- Anesteziolog poskytne dvě léky přes linii IV: anestezii, která spíše usíná a svalovou relaxanci, která minimalizuje záchvaty během samotného postupu.
- Kolem kotníku se nafukuje manžeta krevního tlaku, aby se zabránilo vstupu svalové relaxanty do nohy. To umožňuje kontrolu záchvaty monitorujícím lékařem při pohledu na "neléčenou" nohu.
- Na tvář se umístí kyslíková maska. Můžete také dostat ústa, aby pomohla chránit vaše zuby a jazyk.
- Jakmile spíte, lékař dodá elektrický proud stisknutím tlačítka na stroji ECT. To by vyvolalo záchvat, který obvykle trvá méně než 60 sekund nebo tak. Lékař bude schopen to vidět ve vaší volné noze, stejně jako na monitoru elektroencefalogramu (EEG).
Po postupu
Jakmile je procedura ukončena, účinky krátkodobě působící anestetik a svalové relaxanty se rychle začnou opotřebovávat. Budete odvezeni do prostoru pro obnovu, kde budete sledováni, zda nedošlo k žádným komplikacím.
Když se probudíte, můžete zažít období dezorientace trvající od několika minut až několika hodin. Krátkodobá ztráta paměti je častá.
Lidé, kteří podstoupí ECT poprvé, často doporučují, aby po týden nebo dva nevedli k práci nebo se do práce vrátili. Vzhledem k tomu, že ECT je obvykle předepsáno v průběhu více léčby, nežádoucí účinky mají obvykle tendenci klesat, jak léčba postupuje. Na konci kurzu se možná budete muset vyhnout práci nebo jízdě po několik dní.
> Zdroj:
> Americká psychiatrická asociace. "Co je ECT?" Arlington, Virginie; aktualizováno v lednu 2016.