Já vím, užívání pravidelných léků a navštěvování vašich rutinních schůzek se svým psychiatrem jen proto, aby se vaše bipolární porucha pod kontrolou mohla cítit dost břemena. Přesto, pokud řídíte bipolární poruchu nebo milujete někoho, kdo je, nebude to dlouho předtím, než mezi událostmi, které vyžadují volání u psychiatra, vznikne okolnost. Říkám svým pacientům, aby mě nikdy neváhali kontaktovat, ale zjistil jsem, že mnoho z nich stále dělá.
Často se tráví hodně času, když se zajímá, jestli je to jedna z těch situací, které vyžadují kontakt lékaře mezi jmenováním.
Pokud jste dokonce přemýšleli, pravděpodobně stojí za to volání do kanceláře svého lékaře (nebo jste si ale a váš doktor dohodli kontakt mezi schůzky). Pacienti, kteří řídí bipolární a jsou povzbuzováni, aby kontaktovali své poskytovatele mezi návštěvami, mají lepší výsledky! Scénář nejhoršího případu, když zavoláte, je, že hovor není zbytečný, ale budete moci přestat vážit, zda máte nebo nemusíte volat. Takže tam je nějaký dost velký náskok. Nejhorší scénář, pokud nevoláte, může být zhoršení nálady, vážný lékařský důsledek nebo horší.
Ale je stále těžké zjistit, kdy někdy volat. Abyste tak ulehčili, je zde zkrácený seznam okolností, které by měly vyvolat volání do kanceláře psychiatra:
1. Máte myšlenky ublížit sebe nebo někoho jiného
Jedná se o největší problém při zvládání psychiatrických onemocnění, zvláště pak jako bipolární poruchy, která bohužel má vysokou míru pokusů o sebevraždu a úmrtí při sebevraždě.
Nemůže to ublížit tomu, aby se o tom zmiňoval znovu (a znovu). Technicky, a to je velmi důležité, pokud máte myšlenky na sebepoškozování nebo myšlenky na ublížení ostatním, měli byste zavolat 911 a / nebo nejdříve navštívit nejbližší pohotovostní službu, poté zavolat svému lékaři, abyste mohli pomoci s vaší péči. Nikdy nemusíte být příliš opatrní s vaší bezpečností.
2. Vyčerpali jste léky
Možná jste někde nechali pár tablet v kabelce. Nebo možná váš lékař napsal předpis na příliš krátké časové období. Nejdůležitějším bodem je, že nalezení správné lékové rovnováhy pro co nejlepší léčbu vašeho bipolárního onemocnění pravděpodobně víte příliš dobře, trvá práce, trpělivost a vytrvalost. Chybějící léky je velmi pravděpodobné, že demontovat práci, kterou jste vložili, a urychlit epizodu nálady.
3. Nejste spát nebo spíte méně v noci.
Většina lidí ví, že snížená potřeba spánku je společným rysem manických epizod (samozřejmě však není přítomna v manických epizodách, které každý pacient trpí). Mnoho lidí si také uvědomuje, že manické epizody mohou být skutečně spuštěny sníženým spánkem (takže kauzalita může být i obrácena). Je nesmírně důležité si uvědomit, že snížení počtu spánků, ať už je to kvůli jet lag, nebo nové dítě doma probuzení po celou noc, může rychle vyvolat manické příznaky. Znovu, i když počáteční příčinou poklesu spánku nebyla mania nebo hypo-mania, snížený spánek může rychle generovat manickou epizodu. Jakmile se mánie dostane do pohybu, má tendenci rychle vyskočit.
Takže může být užitečné dostat se do zvyku zavolat svého doktora, kdykoli zaznamenáte změnu ve spánkovém vzoru, zvláště pokud jste dosáhli méně spánku než vaše základní linie. NAMI nabízí diskuzi o spánku a bipolární poruše, která může sloužit jako další zdroj.
4. Máte zkušenost se ztrátou nebo hlavní stresor
Samozřejmě, pro každou osobu bude hlavní životní událost definována jinak. Pro jednu osobu by to mohlo být rozpad nebo rozvod. Za druhé, mohlo by to být smrt milovaného mazlíčka. A pro někoho jiného by mohla být zničující událost kariérou. Léčba bipolárních onemocnění není jen o lécích.
Náladové epizody mohou být pro většinu lidí také vyvolány životními událostmi. Obzvláště ty životní události, které téměř každý z nich mohou mít prospěch z nějaké psychoterapie, která jim pomůže lépe zpracovat a lépe se s nimi vyrovnat. Kolem těchto časů může být také úprava léku. Nejdůležitější věc, kterou si musíte pamatovat, je, že pokud dojde k emocionálnímu zdanění mezi termíny, stojí za to vyzvání lékaře a ujistěte se, že děláte vše pro to, abyste cítili, co je nejlepší a že nepomáhá k destabilizaci vašeho onemocnění .
5. Máte zkušenost s pozitivním významným životem
Takže to nemusí být tak zřejmé. Často se nejedná o první věc, o které si myslíme, ale o významné události v životě, dokonce o pozitivní události, jako je propagace v práci, návrh milovaného romantického partnera, možná stejně pozitivní, jak se zdá, ale mohou jít také s dávkou úzkost nebo jednoduše změnit. Existuje několik velkých životních událostí, ve skutečnosti dokonce i těch, které moc potřebujeme, které přicházejí beze změn. Propagace v práci, kdykoli touží a zaslouží si, může znamenat i větší odpovědnost.
Návrh může znamenat svatbu plánovat (v závislosti na tom, kdo jste, což může být skvělé, hrozné nebo trochu oba) a in-zákony, s nimiž se musíte vyrovnat. Jedná se o důležité časy, abyste se vážně zamysleli nad tím, že zavoláte svého psychiatra, aby strategii, diskusi o řízení zvýšeného stresu, různé hodiny nebo úzkost, které mohou doprovázet vaši dobrou zprávu, stejně jako prozkoumání a identifikaci všech úskalí, které byste mohli vidět ve vaší nové situaci , a jak byste je chtěli spravovat, kdyby vznikly. Klíčovým faktem je, že pokud budete o tom diskutovat, budete mít významný krok předtím, než budete mít nějaké exacerbace nálady.
6. Jste těhotná nebo plánujete být těhotná
Vzhledem k tomu, že by se v těhotenství mělo zabránit řadě léků, které se používají k léčbě bipolárních onemocnění, nebo by měla být zvažována alternativní léčba a bipolární porucha přináší riziko peripartu (během těhotenství) stejně jako poporodní úzkost, deprese a psychóza, je to je důležité konzultovat s otcem o těhotenství. V ideálním případě by to mělo být přezkoumáno předtím, než jste těhotná. Před koncipováním je optimální čas na provedení změn léků, je-li to nutné, a přezkoumejte správný plán sledování a příznaky, které je třeba věnovat pozornost zejména během těhotenství.
Pokud jste otěhotněla nebo máte podezření, že máte (například pokud jste zmeškali období a / nebo jste měl pozitivní domácí těhotenský test), je důležité, abyste kontaktovali kancelář psychiatra tak, abyste měli správné kroky k udržení vás a vašeho dítěte co nejvíce zdravé, lze co nejrychleji provést. Článek Lancetu to shrnuje.
7. Zdáte se, kdybyste měli zavolat svého lékaře
Ve většině případů, když se člověk potýká s voláním svého psychiatra nebo ne, jak je uvedeno na začátku příspěvku, mají dost dobrý důvod, proč myslet, že volání může být správným způsobem. Takže místo agonizace nebo chybějící důležitá příležitost k zachování vašeho zdraví bych se vydal a zavolal!
Závěrečné myšlenky
Samozřejmě, výše uvedené není úplný seznam všech okolností, za kterých by měla osoba, která řídí bipolární onemocnění, zavolat svého psychiatra, ale mohla by sloužit jako dobrý podvodník pro vás nebo konverzace mezi vou a vaším lékařem, okolnosti, ve vašem konkrétním případě, by měl vyvolat telefonní hovor.