Remeron má několik potenciálních nežádoucích účinků, které mohou omezit jeho užívání
Remeron (mirtazapin) je antidepresivum, které chemicky nesouvisí s jinými antidepresivy, které ho klasifikují jako atypické antidepresivum. Je schválen FDA pro léčbu závažné depresivní poruchy u dospělých, ale ne deprese u lidí s bipolární poruchou.
Jak Remeron funguje
Přípravek Remeron působí zvýšením uvolňování serotoninu a norepinefrinu , dvou chemických látek souvisejících s depresí.
To se také váže na histaminové receptory, což je pravděpodobně důvod, proč tento lék způsobuje, že většina lidí se cítí unavená. Současně se neváže na receptory, které jsou spojeny s vedlejšími účinky, které jsou problematické u některých jiných typů antidepresiv, včetně snížení pohlavní frekvence, nevolnosti, nervozity, bolesti hlavy, nespavosti a průjem.
Přípravek Remeron je k dispozici ve formě tablet v dávkách 15, 30 a 45 miligramů. Je k dispozici také ve stejných dávkách jako Remeron SolTabs®, perorální lék, který se po několika sekundách rozpadá na jazyku. Generický přípravek Remeron pro perorální podání je také dostupný v 7,5 miligramu.
Remeron Hlavní opatření a varování
Stejně jako všechny ostatní antidepresiva Remeron nese upozornění na černou krabičku týkající se zvýšeného rizika sebevraždy a sebevražedného chování u dětí, dospívajících a mladých dospělých.
Remeron má také malé riziko vzniku agranulocytózy, což je stav, kdy je počet bílých krvinek snížen a tělo má potíže s bojem proti infekcím.
Jiné potenciální závažná rizika zahrnují:
- spouštění maniakální epizody
- serotoninový syndrom
- záchvaty
- nízký obsah sodíku v krvi (nazývá se to hyponatremie) a může způsobit bolesti hlavy, slabost, zmatenost a / nebo problémy s myšlením
- závažné kožní reakce (závažná vyrážka s otokem kůže včetně dlaní a chodidel, bolestivé zčervenání kůže a / nebo puchýřů na těle nebo v ústech)
- závažné alergické reakce (například problémy s dýcháním, otoky obličeje, kopřivky nebo puchýře)
- typ abnormálního srdečního rytmu (příznaky jako rychlý nebo abnormální srdeční tep, závratě nebo pocit, jako byste vynechali, mohou tento problém signalizovat).
Je důležité okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených závažných nežádoucích účinků.
Navíc je ospalost běžným a potenciálně závažným vedlejším účinkem přípravku Remeron, a proto je užíván před spaním. Vzhledem k tomuto sedativnímu účinku může Remeron ovlivnit vaše myšlení, úsudek a motorické dovednosti. To znamená, že jezdit, používat strojní zařízení a provádět jiné úkoly, které musíte být upozorněni, se nedoporučuje, dokud nevíte, jak Vás Remeron ovlivňuje.
Alkoholické nápoje mohou zhoršit útlum a závratě, které někteří lidé zažívají, a proto se doporučuje, abyste nepijí alkohol během léčby. Doporučuje se také vyhnout se benzodiazepinům , které jsou někdy předepsány pro úzkost, záchvaty a nespavost, protože mohou také tyto účinky zvýšit.
Časté nežádoucí účinky přípravku Remeron
Tyto časté nežádoucí účinky mohou časem zmizet, ale pokud ne, nebo jsou obtěžující, nezapomeňte lékaři vědět. Obsahují:
- Suchá ústa
- Přibývání na váze
- Závrať
- Zácpa
- Zvyšuje chuť k jídlu
- Abnormální sny
Pokud jde o zvýšení tělesné hmotnosti a zvýšenou chuť k jídlu, v kontrolovaných studiích zaznamenala zvýšená chuť k jídlu 17 procent pacientů a 7,5 procent pacientů hlásilo, že získalo nejméně 7 procent tělesné hmotnosti. Nevhodné důkazy naznačují, že je možné výrazně větší přírůstek hmotnosti. Přípravek Remeron může rovněž zvyšovat hladinu cholesterolu v krvi a triglyceridů.
Slovo z
Zajímavá upozornění ohledně Remeronu spočívá v tom, že útlum, který se vyskytuje s ním, je ve skutečnosti zvýšený při nižších dávkách. Jinými slovy, sedace je pro lidi výraznější v dávce 15 mg denně než při dávkách 30 mg nebo více denně.
To je důvod, proč někteří lékaři mohou spustit osobu ve vyšší dávce 30 mg (aby se snížil sedativum).
Jako vždy je důležité, abyste přípravek Remeron užíval pouze pod vedením svého lékaře a neměli byste změnit dávku nebo samy vypustit lék. Nezapomeňte také informovat svého lékaře o vašich zdravotních potížích, zejména o srdečních, jaterních nebo ledvinových stavech, protože to může ovlivnit vaše užívání nebo dávkování léků.
Zdroje:
> FDA. (2009). Lékařský průvodce: Remeron .
> Hirsch M, Birnbaum RJ. (Září 2016). Atypické antidepresiva: farmakologie, podávání a vedlejší účinky. V: UpToDate, Roy-Byrne PP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.