Výzvy
Schizofrenie je chronické onemocnění. Příznaky schizofrenie ovlivňují mnoho vašich myšlenek, pocitů a chování. Závažnost těchto příznaků může kolísat a dokonce i někdo, kdo je velmi nemocný, může někdy cítit a vypadat normálně, a to i bez léků. Tato odpuštění symptomů neznamená, že nemoc zmizela.
Moderní antipsychotické léky výrazně snižují jak závažnost vašich příznaků, tak dobu, po kterou prožíváte aktivní příznaky.
Přesto byste měli plánovat časy odpuštění a časy relapsu. Dokonce i v remisi, vaše zbytkové symptomy (příznaky, které i nadále máte, i když jste relativně dobře) ovlivní všechny aspekty vašeho života.
Vaše nemoc pravděpodobně znamená, že budete potřebovat více podpory než většina lidí. Je důležité, abyste s pomocí svého lékaře, sociálních pracovníků a milovaných osob zjistili, jakou podporu potřebujete, a poté je založte. V závislosti na závažnosti vašeho onemocnění můžete mít potíže s důležitými dovednostmi, jako jsou:
- Zaměřování a udržování pozornosti
- Vzpomínky na schůzky, schůzky nebo minulé konverzace
- Má energii a motivaci k normálním činnostem
- Cítíte nadějné nebo optimistické pokusit se nebo udělat nové věci
- Vnímání a interpretace sociálních výrazů a výrazů obličeje přesně
- Zapojte se do konverzace tak, jak očekávají ostatní lidé
- Chování sociálně způsobem, který ostatní lidé očekávají
- Překonání sociální ostýchavosti a strachu z odmítnutí
Je velmi důležité, abyste plánovali vpřed, když se cítíte poměrně dobře, v době, kdy se můžete začít znovu zhoršovat. Schizofrenie vám snáze rozpozná známky onemocnění v sobě, takže se budete muset spolehnout na zpětnou vazbu od ostatních lidí, že vaše chování se mění.
Lidé, od kterých můžete požádat o změny, patří:
- Lidé, kteří s vámi žijí
- Lékaři nebo sociální pracovníci vidíte pravidelně
- Lidé, kteří s vámi pracují nebo chodí s vámi do školy
- Členové rodiny
Když se rozhodnete, kdo vás může zajímat, dejte jim telefonní číslo svého lékaře a také seznam lékařů, kteří vám mohou volat. Váš lékař nebo sociální pracovník neposkytne o vás žádnou informaci (vaše práva na soukromí jsou chráněna silnými federálními zákony), ale mohou naslouchat informacím, které tito lidé poskytují.
Informujte tyto lidi o tom, jaké druhy změn je třeba hledat. Vzhledem k tomu, že můžete mít problémy s některými z těchto oblastí, i když jste relativně zdraví, měli byste sledovat změny ve vašem chování . Například můžete i nadále slyšet hlasy, i když dobře, ale obvykle pochopíte, že nejsou skutečné; nicméně chcete, aby vaši pomocníci zavolali svého lékaře, pokud si všimnou, že začnete mluvit zpátky k hlasům nebo je rozrušovat.
Důležité změny mohou zahrnovat:
- S těžším časem vstát ráno
- Být pozdě do práce nebo do školy
- Zdá se, že je spacier nebo se snadno odváží, než je obvyklé
- Zdá se, že jsou obecně méně šťastní nebo méně emocionální
- Vypadá to více podrážděně nebo rozrušený
- Paměť je horší než obvykle, nebo má větší potíže s mentálními úkoly, jako je aritmetika
- Stále více reaguje na halucinace
- Hovořit posedle o tématu, které se zdá být divné nebo bludné
Pokud hledáte pomoc od vás, lékaře nebo sociálního pracovníka, jakmile dojde k těmto změnám, může dočasná změna léku zabránit úplnému relapsu. Často se budete moci vrátit zpět na předchozí dávku po uplynutí krize, nebo vám lékař může změnit léky na něco, co bude lépe pro vás.
Nezávislý život
Všichni, včetně lidí bez duševní nemoci, potřebují pomoc, aby se drželi složitých úkolů každodenního života. Například většina lidí musí používat kalendáře, data knihy nebo smartphony, které jim pomohou vzpomenout si na schůzky a sledovat věci, které potřebují.
Někteří lidé spoléhají na svého manžela, aby mu vybrali oblečení nebo pomohli jim vzpomenout si na práci. Neexistuje žádná správná odpověď na to, jak moc by osoba "měla" potřebovat.
Nezávislý život pro někoho se schizofrenií zahrnuje řadu určitých dovedností. Sociální pracovníci nazývají tyto činnosti každodenního života nebo ADL. Mezi dovednosti, které může osoba potřebovat ke zlepšení, patří:
- Užívání správných léků ve správný čas každý den bez pomoci
- Osobní hygiena: koupání, mytí vlasů, čištění zubů, ořezávání prstů a nehtů, nošení čistého oblečení
- Mytí a odkládání oděvů a prostěradel
- Vytvoření postele, výměna listů v případě potřeby
- Příprava zdravých jídel a pravidelné jídlo
- Mytí a odložení jídel po jídle
- Čištění domácnosti: kuchyně, koupelna, obývací prostor
- Nakupování
- Spravujte peníze a dodržujte rozpočet
- Použití veřejné dopravy
- Pokud je inkontinence problémem, nezávislý život vyžaduje zapamatování si často používat toaletu a měnit plenky pro dospělé, když se znečišťují
Možná budete chtít vytvořit graf se třemi sloupci. Na levé straně si seznamte se všemi dovednostmi, které budete potřebovat, abyste mohli žít nezávisle. Ve středním sloupci napište, jak dobře v současné době tuto dovednost zvládnete (vždy to udělejte dobře, někdy potřebujete pomoc, můžete to udělat jen s velkou pomocí, nemusíte se vůbec zapojit do této dovednosti). V pravém sloupci napište svůj cíl pro tuto aktivitu. To bude velmi užitečné, pokud nastavíte cíl, který si myslíte, že můžete dosáhnout s nějakou prací a pomoci, takže se nestanete odradit.
Jakmile se rozhodnete o vašich cílech, obraťte se na tým podpory, který vám pomůže dosáhnout vašich cílů. Je důležité, aby lidé, kteří jsou součástí vašeho plánu, souhlasili s jejich rolí. Možná budete muset jednat a kompromitovat.
Můžete například začít používat systém veřejné autobusové dopravy k chodu do školy, ale vaše matka může mít pocit, že nejste připraveni. Kompromisem byste mohli začít tím, že využijete omezenější dopravní systém pro osoby se zdravotním postižením. Když jste tento systém zvládli, můžete se dozvědět konkrétní trasy na veřejném systému, doprovázený někým jiným.
Sociální vztahy
Téměř každý si přeje společenské a emocionální spojení s ostatními. Schizofrenie je izolační onemocnění, zvláště když vaše aktivní příznaky způsobují, že vidíte, slyšíte a věříte věcem, které nikdo jiný nesdílí. Dokonce i když nemáte psychotické příznaky, vaše zbytkové symptomy a pasivní symptomy mohou ztěžovat sociální interakce.
Dobrým prvním krokem je zjistit vaše cíle. Chcete se věnovat více aktivit s ostatními lidmi? Chcete se lépe rozhovořit s novými lidmi, se kterými se setkáváte? Chtěli byste jít na rande?
Jakmile víte, co chcete, zjistěte, jaké konkrétní změny je třeba udělat, abyste dosáhli svých sociálních cílů. Vytváření seznamů a rozhovor s týmem podpory vám pomůže objasnit vaši situaci a vytvořit plán.
Zde je několik konkrétních kroků, které můžete podniknout ke zlepšení sociální situace:
- Připojte se ke skupinám pro svépomocné zákazníky , kde se setkáte s dalšími lidmi, kteří rozumí a sdílejí stejné výzvy, které děláte. Naučíte se strategie, které pracují pro jiné lidi, a budete moci procvičovat své sociální dovednosti v prostředí, které není rozhodující. Dozvíte se také o zdrojích a příležitostech pro lidi se schizofrenií, které byste jinak nenalezli.
- Požádejte své blízké, poradce a blízké přátele o zpětnou vazbu a pomozte zlepšit své sociální dovednosti.
- Dobré bydlení v komunitě může poskytnout společenské a skupinové rekreační příležitosti. Je důležité pečlivě nakupovat životní situaci, která poskytuje vysoce kvalitní péči a bezpečné a přátelské prostředí.
- Zúčastněte se školení v oblasti sociálních dovedností . Můžete to zjistit prostřednictvím svého týmu pro péči o duševní zdraví nebo prostřednictvím skupiny spotřebitelů.
- V některých oblastech jsou k dispozici seznamy a služby pro shromažďování přátel pro osoby s psychickými chorobami. Zeptejte se vašeho oddělení pro pomoc svépomocí.
Můžete také používat pravidelné online seznamovací služby. Interakce prostřednictvím počítače se vyhýbá mnoha problémům s komunikací, které vám znemožňují setkat se s novými lidmi tváří v tvář. Je důležité, abyste byli upřímní s lidmi o vašem postižení. Krátkým uvedením ve svém on-line profilu se vyvarujete nepříjemnosti později a usnadňuje někoho, aby vás o to požádal, pokud mají zájem.
NAMI, národní aliance pro duševní choroby, je jednou z největších spotřebitelských organizací pro psychicky nemocné a jejich rodiny. Prostřednictvím svých webových stránek můžete najít skupinu ve vaší oblasti a začít vytvářet spojení.
> Zdroje:
> Meuser, K. a Gingerich, S. Kompletní rodinný průvodce schizofrenií New York: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Přežívající schizofrenie: Příručka pro rodiny, pacienty a poskytovatele, 5. vydání. New York: Vydavatelé HarperCollins.