Podobnosti a rozdíly
Rozlišování mezi schizofrenií a schizoafektivní poruchou může být poněkud matoucí, neboť na povrchu existuje mnoho podobností mezi nimi, včetně hlavních psychotických příznaků, jako jsou halucinace, bludy nebo rozrušené myšlení.
Z pohledu lékařského a vědeckého výzkumu je však schizoafektivní porucha považována za diagnózu odlišnou od schizofrenie.
Definování schizofrenie a schizoafektní poruchy
Schizofrenie
Schizofrenie je duševní onemocnění, které způsobuje závažné psychotické příznaky, které narušují vaši schopnost souviset s ostatními, jasně myslet, postarat se o sebe, udržet si práci nebo dokonce být v kontaktu s realitou. Obvykle je obtížné komunikovat s ostatními a psychotické příznaky mají tendenci způsobovat spoustu zmatek.
Vedle psychotických příznaků, jako jsou halucinace nebo bludy, lidé se schizofrenií projevují plochý vliv (neprojevují moc emoce), nedostatek řeči a problémy s pozorností, pamětí, zpracováním nových informací a řešením problémů.
Schizoafektní porucha
Jednoduše řečeno, schizoafektní porucha je duševní zdravotní stav, při kterém osoba zažívá psychotické příznaky schizofrenie, jako jsou bludy nebo halucinace, spolu s příznaky poruchy nálady, jako je deprese a / nebo mánie.
Existují dva typy schizoafektivní poruchy:
- Bipolární typ: charakterizovaný epizodami mánie a někdy i velkou depresí
- Depresivní typ: charakterizovaný pouze epizodami závažné deprese
Jádrové rozdíly mezi schizofrenií a schizoafektivní poruchou
Existují důležité rozdíly mezi schizofrenií a schizoafektní poruchou, včetně:
Doba epizod nálady
Kromě psychotických příznaků uvedených výše, lidé se schizoafektivní poruchou často prožívají náladové epizody buď deprese nebo mánie. Navíc u schizoafektivní poruchy představuje doba, kdy člověk trpí příznaky nálady, více než polovinu celkové délky nemoci.
Na druhou stranu, se schizofrenií může osoba také prožívat epizody nálady, ale celková délka příznaků nálady je krátká ve srovnání s trváním psychotických příznaků.
Průběh psychotických příznaků
Dalším klíčovým rozdílem je, že psychotické symptomy schizofrenie mají tendenci být přetrvávající, zatímco u schizoafektivní poruchy mají tendenci jít a odcházet.
Dále, pokud jde o průběh onemocnění, většina lidí, kteří jsou diagnostikována schizofrenií, má chronický a trvalý průběh onemocnění.
Na druhou stranu, většina lidí s diagnostikovanou schizoafektní poruchou prožívá své nemoci v epizodách. Nicméně to není tvrdé a rychlé pravidlo; u některých lidí je pravdou opak.
Vztah mezi symptomy nálady a psychotickými příznaky
U schizofrenie se příznaky nálady překrývají s psychotickými příznaky. Jinými slovy, psychotické příznaky jsou téměř vždy přítomné, ale příznaky nálady přicházejí a odcházejí, ať už mají nebo nemají psychotické příznaky.
U schizoafektivní poruchy mohou být psychotické příznaky přítomny v době, kdy člověk také prožívá depresi nebo mánii. To znamená, že diagnóza schizoafektivní poruchy vyžaduje, aby psychotické příznaky byly přítomny po dostatečně dlouhou dobu (alespoň pár týdnů), kdy člověk nemá žádné vážné příznaky nálady.
Rozdíly v léčbě
Léčba schizofrenie závisí hlavně na zvláštní skupině léků nazývaných antipsychotika . Patří sem starší léky, jako je haloperidol , chlorpromazin, stejně jako novější léky, jako je risperidon , olanzapin , ziprasidon , quetiapin , asenapin nebo lurasidon .
Udržovací léčba schizofrenie je téměř vždy antipsychotika.
Léčba součásti schizoafektní poruchy "afektální poruchy" zahrnuje také antipsychotika, většinou v době, kdy osoba trpí závažnými psychotickými příznaky. Paliperidon (invega), antipsychotikum, je jediným léčivým přípravkem schváleným FDA pro léčbu schizoafektivní poruchy.
Pro své příznaky nálady jsou u lidí se schizoafektní poruchou předepsány antidepresiva, pokud mají depresivní typ a stabilizátory nálady, jako je valproát nebo lithium, pro bipolární typy.
Slovo z
Mějte na paměti, že schizoafektní porucha je stejně jako u schizofrenie, s výjimkou toho, že existuje nápadná složka nálady. Jinými slovy, schizoafektní porucha je v podstatě schizofrenie s epizodami mánie nebo závažné deprese.
Pokud se obáváte, že vy nebo váš milovaný máte příznaky schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy, požádejte o pomoc lékaře. Zatímco tyto poruchy jsou oslabující, s řádnou léčbou, mohou být zvládnuty.
> Zdroje:
> Alfy L, Fu DJ, Turkoz I. Paliperidon pro léčbu schizoafektních poruch. Expert Opin Pharmacther . 2016; 17 (6): 871-83.
> Fischer Ba, Buchanan RW. (2017). Klinické projevy, průběh, hodnocení a diagnóza. Marder S, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Národní aliance pro duševní onemocnění (NAMI) (2017). Schizoafektní porucha.
> Národní aliance pro duševní choroby (NAMI). (2017). Schizofrenie.