Jak blokuje účinky opiátů a snižuje touhu po alkoholu
Naltrexon je antagonista opioidních receptorů používaný především při léčbě závislosti na alkoholu a závislosti na opioidech. Naltrexon hydrochlorid se prodává pod značkami Revia a Depade. Forma naltrexonu s prodlouženým uvolňováním je uváděna na trh pod obchodním názvem Vivitrol .
Použití
U lidí, kteří přestali pít, Naltrexone snižuje touhu po alkoholu, který lidé, kteří závislý na alkoholu zažívají, když přestanou pít.
Není zcela pochopeno, jak naltrexon snižuje touhu po alkoholu, ale někteří vědci věří, že funguje tím, že snižuje posilující účinky alkoholu v určitých nervových cestách v mozku. Tento mechanismus zahrnuje neurotransmiter dopaminu .
Naltrexon působí blokováním účinků drog, jako je heroin a kokain v mozku. Jako antagonista opioidních receptorů naltrexon jednoduše blokuje normální reakci části mozku, která vytváří pocit potěšení, že opiáty produkují.
Dávkování
Ve formě pilulky je naltrexon obvykle podáván jednou denně. Studie zkoumaly používání naltrexonu v období 12 týdnů, aby pomohly lidem, kteří přestali pít, aby snížili touhu po alkoholu během prvních dnů abstinence, kdy je riziko relapsu největší, ačkoli může být užíváno delší dobu v klinické praxi. Protože Naltrexon blokuje účinky opioidů, je také někdy předepsán po delší dobu pro osoby, které se snaží léčit drogovou závislost .
V dubnu 2006 schválil FDA jednou denně injekční podobu naltrexonu, který se prodává jako Vivitrol, k léčbě závislosti na alkoholu . Několik studií prokázalo, že měsíční injekční forma naltrexonu byla účinnější při udržování abstinence ve formě pilulky, protože eliminuje problém s dodržováním léků.
Rychlý detoxikační implantát
Implantační forma naltrexonu se používá v kontroverzním procesu, který se nazývá rychlá detoxikace závislostí na opioidech. Při rychlém detoxikaci jste umístěni pod celkovou anestézii a implantát naltrexonu je chirurgicky umístěn ve spodním břiše nebo zadním. Tento postup je obvykle následován denními dávkami naltrexonu po dobu až 12 měsíců.
FDA neschválil implantační formu naltrexonu. Ačkoli je postup rychlého detoxikace podporován jako jednorázová "léčba" drogové závislosti, výzkum ukázal, že je skutečně účinnější jako počáteční krok v dlouhodobém rehabilitačním procesu.
Vedlejší efekty
Naltrexon může způsobit poruchy žaludku, nervozitu, úzkost nebo bolesti svalů a kloubů. Obvykle jsou tyto příznaky mírné a dočasné, ale u některých lidí mohou být závažnější a trvalejší.
Ve vzácných případech způsobuje naltrexon závažnější nežádoucí účinky, jako je zmatenost, ospalost, halucinace, zvracení, bolest žaludku , kožní vyrážka, průjem nebo rozmazané vidění. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků.
Velké dávky naltrexonu mohou způsobit selhání jater. Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě přerušit užívání naltrexonu : nadměrná únava, neobvyklé krvácení nebo podlitiny, ztráta chuti k jídlu, bolest v pravé horní části žaludku, tmavá moč nebo zaklopení kůže nebo očí.
Přečtěte si úplný seznam příznaků v upozornění zveřejněném na obalu naltrexonu.
Indikace
Naltrexon je předepsán až poté, co přestanete konzumovat alkohol nebo užíváte opioidy po dobu sedmi až deseti dnů, protože může způsobit vážné abstinenční příznaky, pokud jsou užívány během užívání drog.
Lidé, kteří mají akutní hepatitidu, onemocnění jater nebo ledvin, by neměli užívat naltrexon. Pacienti užívající narkotické léky proti bolesti by neměli užívat, ani by neměli být těmi, kteří jsou alergičtí na jiné léky. Ženy, které jsou těhotné nebo kojí, by neměly užívat naltrexon.
Naltrexon nepomáhá někoho přestat pít nebo dělat drogy - je používán na pomoc lidem, kteří již přestali udržovat svou abstinenci.
Nešetří symptomy abstinence od alkoholu nebo drog.
Účinnost
Výzkum ukázal, že naltrexon může pro některé lidi snížit touhu po alkoholu a drogách, ale nefunguje to pro všechny. Stejně jako většina léčebných procedur pro zneužívání alkoholu a drog , funguje to nejlépe, pokud se používá v souvislosti s celkovým léčebným režimem, jako je psychosociální terapie, poradenství nebo podpora skupiny.
Naltrexon nemá "lék" na závislost, ale pomohl mnoha, kteří trpí alkoholem nebo drogovou závislostí, aby si udrželi abstinenci tím, že snižují touhu po alkoholu nebo drogách.
> Zdroje:
Národní knihovna medicíny USA
Národní Clearinghouse pro informace o alkoholu a drogách
Národní institut pro zneužívání alkoholu a alkoholismus