Parurez, také známý jako plachý močový měchýř, se týká strachu a vyhýbání se používání veřejných toalet. Je spojena se sociální úzkostnou poruchou (SAD) , neboť je to typ výkonné fobie, která je specifická pro toto nastavení.
Dopad Parurisy
Průzkum 63 pacientů spojených s Mezinárodní asociací parurisis (IPA) ukázal, že paruesis byl v průměru problémem několika desetiletí a významně ovlivnil jejich život, takže jedna třetina se vyhýbala stranám, sportovním událostem a datování, zatímco polovina byla omezena ve výběru zaměstnání.
Pacienti s větší pravděpodobností naznačovali snížení výkonu ve srovnání s nastavením sociálních interakcí s ohledem na sociální úzkost.
Léčba parurisy
Nejčastější léčbou parurisy je postupná expoziční terapie . Údaje shromážděné v IPA naznačují, že 80% lidí, kteří dostávají tuto formu léčby, vykazuje zlepšení.
Odstupňovaná terapie expozice zahrnuje postupné používání toalet v neustále se zhoršených podmínkách a obvykle se provádí pod dohledem vyškoleného behaviorálního terapeuta.
Nicméně, pokud máte ochotného partnera, je třeba podniknout kroky k tomu, abyste se pokoušeli o absolvování samostatné expozice.
Tento proces není příliš obtížný; budete však potřebovat následující:
- Důvěryhodný přítel nebo příbuzný, který vám pomůže s expozicí
- Nejméně jednu hodinu dvakrát týdně na cvičení
- Papír a pero pro psaní hierarchie
- Přístup k místům k expozici
Kroky k překonání parurisy na vlastní pěst
1. Zajistěte pomoc důvěryhodného přítele nebo příbuzného.
Tato osoba bude přítomna v rané expozici, aby napodobovala situace, které byste zažili na veřejnosti.
Pokud nemůžete najít partnera, je možné postupovat podle těchto kroků využitím přirozeně se vyskytujících veřejných míst.
2. Zjistěte, zda naléhavost močení způsobuje, že je pro vás více či méně obtížné provádět.
Pokud musejí urgentně urychlit proces, ujistěte se, že před každou relací expozice pijete hodně tekutin.
Pokud se potřeba stane velmi naléhavou a stále nemáte možnost močit, poraďte se s lékařem nebo urologem.
3. Vytvořte měřítko hierarchie chování.
Uveďte seznam míst nebo situací, ve kterých je obtížné používat toalety. U každé položky v seznamu jej přiřaďte hodnotu od 0 do 10, přičemž 0 je velmi snadné (např. Váš domov) a 10 je nejtěžší (např. Zaneprázdněná veřejná toaleta).
4. Začněte s položkou s hodnotou 0, například s močením doma, když je přítomen host.
Nechte svého partnera zůstat ve svém domě v jiné místnosti, zatímco se pokoušíte močit. Pokud je to možné, nechte moč tok po dobu 3 sekund před zastavením.
5. Seznamte se s partnerem na 3minutovou přestávku.
6. Opět se pokuste močit.
Nepoužívejte strategie zvládání, jako např. Spuštění kohoutku nebo pokusu o neuskutečnění šumu. Tím se prodlouží pouze čas potřebný pro expozici, protože se později budete muset naučit, jak provádět bez technik pro zpracování.
7. Pokračujte tímto způsobem střídavými expozicemi a přestávky po dobu až jedné hodiny.
8. Pokud byla relace úspěšná, přesuňte se na nejbližší nejjednodušší položku ve své hierarchii a proveďte tuto expozici v příštím zasedání.
Cíle práce na expozici nejméně dvakrát týdně - několikrát týdně je ještě lepší.
9. Po 8 až 12 sezeních byste měli zjistit, že vaše schopnost volně močit se výrazně zlepšila.
Dokončení 15 až 20 sezení je ideálním cílem.
Tipy
1. Nepokládejte více než 4 minuty a snažte se močit.
Pokud nefunguje, zkuste krátkou přestávku a zkuste to znovu. Někdy se může vrátit i krok v hierarchii.
2. Pokud je paruréza jen jedním z mnoha společenských obav, které se vás týkají, není pravděpodobné, že by terapie expozicí sama o sobě zlepšila široký rozsah vašeho úzkosti.
V těchto typech případů je důležité setkat se s psychologem nebo psychiatrem, abyste zjistili nejlepší postup pro vaše sociální úzkost.
3. Před zahájením léčby expozicí nechte lékaře vyloučit lékařské příčiny.
> Zdroje:
> Mezinárodní asociace Paruseis. Paruristický informační list.
> Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. Je "Syndrom plachého měchýře" podtypem sociální úzkostné poruchy? Průzkum lidí s parurisem. Stlačte úzkost . 2002, 16 (2): 84-87. dva: 10.1002 / da.10061.