Jak je přípravek Lamictal předepisován pro bipolární poruchu
Existuje tolik různých typů a dávek přípravku Lamictal (lamotrigin), může být matoucí, jestliže jste předepsal tento lék. Zatímco váš lékař předepíše léky a instruuje vás při správném používání, může být užitečné dozvědět se o doporučeních výrobce ohledně dávkování.
Lamictal (Lamotrigine) pro bipolární poruchu
Lamictal (lamotrigin) se používá jako stabilizátor nálady u osob s bipolární poruchou .
I když se jedná o antikonvulzivní látku, která se také používá k léčbě záchvatových onemocnění, jako je epilepsie, tento článek pokrývá pouze doporučené dávky, pokud jsou užívány pro bipolární poruchu.
V tomto článku budeme hovořit o tom, co potřebujete vědět, abyste se ujistili, že dostanete správnou dávku léku. Můžete také přečíst některé základní informace o přípravku Lamictal pro bipolární poruchu , některé častější nežádoucí účinky léku a také popis výstrahy před vyrážkou Lamictal .
Formy Lamictalu
Značka Lamictal je dodávána ve čtyřech formách:
- Lamictal
- Lamictal ODT (perorálně rozpadavé tablety)
- Lamictal CD (žvýkatelný / dispergovatelný)
- Lamictal XR (prodloužené uvolnění) - přípravek Lamictal XR se nepoužívá pro bipolární poruchu, takže se tento článek nevztahuje
Dostupné síly přípravku Lamictal (Lamotrigine)
Lamictal přichází v následujících silách. Měli byste spolupracovat s lékařem, abyste zjistili, jaká dávka funguje nejlépe pro vás.
- Tablety přípravku Lamictal: 25, 100, 150 a 200 mg
- Tablety Lamictal ODT: 25, 50, 100 a 200 mg
- Tablety tablet Lamictal: 2, 5 a 25 mg
Jak užívat přípravek Lamictal
Při užívání přípravku Lamictal je důležité dodržovat veškeré pokyny, které vám lékař předal. Obecně platí, že užívání Lamictalu je následující:
- Tablety přípravku Lamictal - užívejte jako jiné léky ve formě pilulky.
- Lamictal ODT - Orálně rozpadavé tablety je třeba umístit na jazyk a pohybovat se v ústech. Tableta se rychle rozpadne, může se polykat s vodou nebo bez vody a může být užívána s jídlem nebo bez jídla.
- Lamictal CD - Tablety mohou být spolknuty celé, žvýkané nebo rozptýlené ve vodě nebo zředěné ovocné šťávě. Pokud jsou tablety žvýkány, konzumují malé množství vody nebo zředěné ovocné šťávy, aby pomohly při polykání. Chcete-li rozptýlit žvýkatelné dispergovatelné tablety přípravku Lamictal, přidejte tablety do malého množství tekutiny (jedna čajová lžička nebo dostatečná na pokrytí léků). Přibližně o minutu později, když jsou tablety zcela rozptýleny, roztok okamžitě protřepejte a okamžitě spotřebujte celé množství. Žádný pokus o podání částečných množství dispergovaných tablet by neměl být podán .
Doporučené dávky přípravku Lamictal od výrobce
Starterové kity jsou k dispozici u výrobce pro Lamictal a Lamictal ODT a lékař vám může poskytnout jeden spolu s pokyny, kdy začít zvyšovat na další úroveň dávky. Doporučené dávkování se liší v závislosti na tom, zda užíváte nebo nepoužíváte některé jiné léky. Tyto léky, uváděné v amerických značkách v závorkách, jsou:
- Valproát sodný nebo kyselina valproová (Depakote, Depakene a další)
- Karbamazepin (Tegretol)
- Fenytoin (Dilantin)
- Fenobarbital (luminol)
- Primidone (Mysoline)
Poznámka: Fenytoin, fenobarbital a primidon jsou léky proti záchvatům, které se nepoužívají k léčbě bipolární poruchy.
Jak ukazuje tabulka, je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte při zahájení léčby přípravkem Lamictal A informovat svého lékaře o změnách dalších léků.
Tabulka dávkování Lamictal
U pacientů užívajících Valproate | U pacientů, kteří NEPOUŽÍVAjí karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon nebo valproát | Pro pacienty, kteří užívají karbamazepin, fenytoin, fenobarbital nebo primidon, a neužívají Valproát | |
| Týdne 1 a 2 | 25 mg každý druhý den | 25 mg denně | 50 mg denně |
| 3. a 4. týden | 25 mg denně | 50 mg denně | 100 mg denně, v rozdělených dávkách |
| 5. týden | 50 mg denně | 100 mg denně | 200 mg denně, v rozdělených dávkách |
| 6. týden | 100 mg denně | 200 mg denně | 300 mg denně, v rozdělených dávkách |
| 7. týden | 100 mg denně | 200 mg denně | až 400 mg denně, v rozdělených dávkách |
| Poznámka: Výrobce doporučuje zvýšit přípravek Lamictal, pokud přestanete užívat přípravek Valproate a zvýšíte-li přerušení užívání karbamazepinu, fenytoinu, fenobarbitalu nebo primidonu. Vždy dodržujte pokyny lékaře týkající se dávkování - neprovádějte změny samy. | |||
| Poznámka: Perorální antikoncepce obsahující estrogen mohou ovlivnit účinnost přípravku Lamictal a vyžadovat úpravu dávky. Vždy informujte svého lékaře, pokud užíváte, začnete užívat nebo přestanete užívat perorální antikoncepci obsahující estrogen. | |||
Dávkování Lamictalu v těhotenství
U těhotných, otěhotnějících nebo v blízkosti porodu je třeba dávat zvláštní pozornost dávkování přípravku Lamictal. Studie zjistily, že poměr séra k dávce obvykle klesá během těhotenství (jinými slovy může být potřebná vyšší dávka pro dosažení stejného účinku.) Dávkování se může také změnit po podání dítěte. Jedna studie zjistila, že plazmatické hladiny léku se pohybovaly od poklesu o 30 procent až po zvýšení o 640 procent. Nejdramatičtější změna nastala přibližně po 1,5 týdnu po porodu.
> Zdroje
- Clark, C., Klein, A., Perel, J., Helsel, J. a K. Wisner. Dávkování lamotriginů těhotným pacientům s bipolární poruchou. American Journal of Psychiatry . 2013. 170 (11): 1240-7.
- > Glaxo Smith Kline GSKSource. Lamictal. https://www.gsksource.com/lamictal
- > Schoretsanitis, G., Haen, E., Grunder, G. a kol. Farmakokinetické lékové interakce mezi stabilizátory nálady a risperidonem u pacientů s kombinovanou léčbou. Journal of Clinical Psychopharmacology . 2016. 36 (6): 554-561.