Nežádoucí účinky a kontroverze tohoto léku proti záchvatu
Neurontin (gabapentin) je někdy předepsán mimo označení pro léčbu bipolární poruchy .
Podívejme se na základní informace o Neurontinu, včetně vedlejších účinků a zda věda podporuje jeho použití jako stabilizátor nálady.
Jaké zdravotní podmínky je Neurontin schválen na léčbu?
Neurontin je lék schválený FDA k léčbě parciálních záchvatů a postherpetické neuralgie, bolesti, která zůstává po tom, co někdo má šindele.
Jaké jsou potenciální závažné nežádoucí účinky přípravku Neurontin?
Podle FDA může Neurontin zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo chování. Pacienti léčení pomocí léků proti záchvatům, jako je Neurontin, by měli být sledováni kvůli vzniku nebo zhoršení deprese, sebevražedných myšlenek nebo chování a / nebo jakýmkoli neobvyklým změnám v náladě nebo chování.
Neurontin může také způsobit závažnou alergickou reakci nebo postihnout játra nebo krevní buňky osoby.
Příznaky alergické reakce mohou zahrnovat vyrážku, potíže s dýcháním, horečku, zduřené žlázy, které se nedostanou lépe, nebo otok obličeje, rtů, hrdla nebo jazyka.
Příznaky nebo příznaky problémů s játry nebo krvinkami mohou zahrnovat:
- žloutnutí kůže nebo očí
- z běžných modřin nebo krvácení
- těžká únava
- z běžné bolesti svalů
- časté infekce
Neurontin může také způsobit, že se člověk cítil závratě nebo ospalý. To může ovlivnit jejich jízdní schopnosti.
Podle úřadu FDA a výrobce je důležité s lékařem projednat, zda je pro vás bezpečné řídit motor na Neurontinu.
Doporučuje se také vyhnout se alkoholu a neužívat jiné léky s přípravkem Neurontin, dokud nebudete mluvit s lékařem, protože to může zhoršit váš ospalost.
Jaké jsou potenciální nežádoucí účinky Neurontinu?
Tyto zahrnují:
- ztráta rovnováhy nebo koordinace
- únavu a / nebo ospalost
- infekce virem
- horečka
- trhavé pohyby
- nevolnost a zvracení
- obtížnost mluvení
- dvojité vidění
- tremor
- neobvyklé pohyby očí
Jaký je rozpor kolem použití Neurontinu při léčbě bipolární poruchy?
Zatímco řada léků proti záchvatům, jako je Tegretol (karbamazepin), valproát a Lamictal (lamotrigin), jsou schváleny FDA pro léčbu bipolární poruchy, Neurontin (gabapentin) není.
V roce 1993 byl přípravek Neurontin schválen FDA pro léčbu částečných komplexních záchvatů v kombinaci s dalšími léky proti záchvatům. Poté byl jeho výrobcem prodáván pro použití mimo léčivou látku při léčbě bipolární poruchy, přestože neexistují dostatečné vědecké údaje k jeho podpoře. Vznikl soudní spor, protože se předpokládalo, že přípravek Neurontin byl podvodně prodáván za neschválené použití.
Podporuje věda podporu Neurontinu pro bipolární poruchu?
Revize z roku 2009 v Psychiatrii obecné nemocnice, týkající se gabapentinu jako stabilizátoru nálady, nenalezla žádné studie, které by splňovaly kvalitní kritéria - a výsledky těchto zkoumaných studií byly smíšené a upřednostňovaly negativní roli při užívání gabapentinu při léčbě bipolární poruchy.
Podle studie z roku 2007 v Annals of General Psychiatry může být Neurontin použit jako doplňková léčba při léčbě úzkosti u pacientů s bipolární poruchou.
Co bych měl dělat?
Je vždy dobrý nápad, abyste byli informováni o vašich lécích. To je řečeno, nepřestávejte užívat léky, aniž byste nejdříve promluvili se svým lékařem . Zatímco věda není robustní, pokud jde o účinnost gabapentinu při léčbě bipolární poruchy, může pracovat jen pro vás - každý člověk musí zhodnotit svou odpověď u svého lékaře.
Zdroje:
FDA. (Revidovaný v roce 2015). Lékařský průvodce: Neurontin. Získané 11. listopadu 2015.
Fountoulakis KN a kol. Léčba bipolární poruchy: komplexní léčba mnohostranné poruchy. Ann Gen Psychiatrie. 2007 října 9; 6: 27.
Melvin CL et al. Účinnost antiepileptických léků pro léčbu bipolární poruchy: zjištění ze systematického přehledu. J Psychiatr Pract. 2008 Mar; 14 Suppl 1: 9-14.
Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL & Tsaroucha G. Gabapentin v bipolární poruše: placebem kontrolovaná studie s adjuvantní terapií. Gabapentinová bipolární porucha Studijní skupina. Bipolární porucha . 2000 Sep; 2 (3 Pt 2): 249-55.
Williams JW Jr, Ranney L., Morgan LC & Whitener L. Jak se pokrývaly rozvinutý vědecký příběh gabapentinu o bipolární poruše. Gen Hosp psychiatrie 2009 květen-červen; 31 (3): 279-87.