OCD se pravděpodobně týká 1 ze 100 dospělých a 1 z 200 dětí podle Mezinárodní nadace OCD (IOCDF). Americká asociace pro úzkost a depresi (ADAA) uvádí, že medián věku nástupu je 19, přičemž jedna čtvrtina případů je přítomna ve věku 14 let. Jedna třetina dospělých s OCD měla poruchu jako dítě. Odhaduje se, že ADHD postihuje 5-9% populace, zatímco OCD postihuje přibližně 1-2%.
Je celkem dobře známo, že OCD koexistuje s několika dalšími poruchami, včetně jiných úzkostných poruch a depresivní deprese (MDD). Mnozí také uznávají, že existují křížové příznaky chování podobné OCD a několik dalších poruch. Jak jsme již dříve diskutovali, patří mezi ně poruchy autistického spektra a ADHD.
Příčiny
OCD a ADHD jsou podivné bedfellows. Oba jsou způsobeny problémy v čelním laloku, ale ADHD je způsoben nedostatečnou aktivitou (nedostatek dopaminu a norepinefrinu) v mozku a OCD je způsobena nadměrnou aktivitou (příliš mnoho serotoninu).
Přestože různé typy ADHD se vyskytují velmi odlišně, předpokládá se, že všechny typy jsou způsobeny nízkými hladinami dopaminu a norepinefrinu v mozku. Osoba s hyperaktivním typem ADHD, která je nervózní, nepokojná, impulzivní a neopatrná, se zdá být opakem osoby s OCD, obecně opatrnější, zaměřené a pozornější.
Lidé s nepozorným typem ADHD jsou často rozptýleni, dezorganizováni, denní, zasněží a zapomněliví. Opět nejsou vaše stereotypní rysy OCD. Ti, jako já, kteří mají kombinovaný typ ADHD (asi 80%), mají příznaky obou.
Špatná diagnóza
Tyto dvě poruchy jsou často zmatené, když dítě (nebo dospělý v pracovním prostředí) s OCD má problémy ve škole.
Koneckonců, ADHD, která způsobuje problémy s výkonným fungováním (organizace, plánování, uvažování, upřednostňování, provádění projektů, sledování práce atd.), Způsobuje škody ve třídě. Dítě s OCD, které tráví spoustu času při objednávání, uspořádání nebo kontrolu svých knih, zásob a rukopisu, může mít problémy s výkonnými funkcemi, když se ve skutečnosti pokouší získat nebo udržet věci na stůl na správném místě. Pochopení toho, co motivuje chování dítěte (nebo dospělé), je klíčem k správné diagnostice.
ADHD může mít za následek schopnost vyrovnat se s OCD . Dítě nebo dospělý, kteří mají potíže s organizováním nebo kteří jsou snadno rozptýleni, mohou věnovat příliš mnoho času uspořádání, objednávání a čištění věcí. Někdy to je otrava, typický rys ADHD, ale může to být ADHD schopnost zvládnout. Mnoho lidí s ADHD je nadměrně stimulováno nepořádek a dezorganizace v jejich prostředí. To často vede k úzkosti nebo k zastavení. V důsledku toho se mohou naučit strategie, aby se zabránilo nepořádek a dezorientaci, které vypadají jako chování OCD, tj. uspořádání, objednávání, kontrola.
Pokud jde o správnou diagnózu, je důležité si uvědomit, že ADHD je přítomná ve všech oblastech; OCD je obecně velmi specifická, pokud jde o obsedantní myšlenky a kompulzivní chování.
Je také třeba poznamenat, že ne všichni lidé s OCD mají typ související se strachem z bakterií a čištění. Ve skutečnosti většina z nich nemá bezchybné domovy nebo skříňky. Ačkoli se někdy věřilo, že ADHD postihuje pouze děti, výzkum nakonec zachytil realitu; léčivé pokyny byly změněny v roce 2011, aby dospělí ADHD oficiální, protože mnozí i nadále mají příznaky do dospělosti. To bylo jednou věřil magicky zmizet po pubertě.
Léčba
Asi 30% lidí s ADHD má společně se vyskytující úzkostné poruchy, včetně OCD. Ti, kteří mají problémy s nízkým dopaminem a / nebo norepinefrinem a vysokou hladinou serotoninu, mohou skutečně mít jak OCD, tak ADHD.
V těchto případech je nesmírně důležité zacházet s oběma poruchami. To však vyžaduje dovednost a trpělivost.
Zatímco léčba OCD se SSRI obvykle není kontraindikována u ADHD (někteří odhadují až 50% lidí s ADHD také depresí), stimulační léky užívané k léčbě ADHD mohou zhoršit symptomy OCD s velmi vážnými následky. Předepisující lékaři často léčí nejprve příznaky, které způsobují nejvíce problémů. U osob s oběma poruchami existují anti-stimulantní léky pro ADHD, které mohou mít menší dopad na symptomy OCD.
Léčba OCD i ADHD by měla zahrnovat léčbu, terapii a svépomoc.