Může se deprese změnit na bipolární poruchu? Ne, deprese se nemůže změnit na bipolární poruchu . Je však zcela možné, že vaše příznaky mohou být špatně diagnostikovány jako deprese a později správně diagnostikovány jako bipolární porucha. Ve skutečnosti podle studie z roku 2010 vedené Dr. Charlesem Bowdenem z University of Texas Health Science Center v San Antoniu může asi jedna třetina lidí, kteří jsou původně diagnostikována depresí, může skutečně trpět bipolární poruchou.
Proč jsou tolik lidí nesprávně diagnostikováno?
Jak je však možné, že tolik lidí může být špatně diagnostikováno? Je to docela jednoduché. Bipolární porucha je duševní porucha, při které člověk zažívá střídavé období deprese a mánie . Během období mánie se člověk může cítit celkem dobře, zažívá zvýšenou náladu a vysokou energii. Ve srovnání s minimem deprese se tyto příznaky nemusí cítit jako problém, takže je pacient nehlásí lékaři.
Mimoto může být, že manické epizody se vyskytují jen zřídka, s mezery, pokud se mezi nimi vyskytují několik let, nebo mohou být mírné, pokud k nim dojde. Může to být jen tehdy, když se tyto změny nálady stávají problematické pro pacienta, že konečně získá přesnou diagnózu a správnou léčbu jeho nemoci. Dr. Bowden dále poznamenává, že může být obtížné, dokonce i u zkušeného psychiatra , diagnostikovat některé případy, zvláště jestliže výkyvy nálady jsou časté nebo méně závažné ve srovnání s obdobím deprese.
Dalším faktorem, který komplikuje přesnou diagnostiku bipolární poruchy, je skutečnost, že některé psychiatrické onemocnění mají překrývající se příznaky. Například některé příznaky, jako jsou problémy s koncentrací a spánkem, mohou být přítomny jak u deprese, tak u bipolární poruchy. Pokud se klinik nezačíná dostatečně hluboko do historie pacienta, může přijít s mylným dojmem, že pacient trpí depresí spíše než bipolární poruchou.
Dalšími komplikujícími skutečnostmi je skutečnost, že pacienti mohou mít také problém se zneužíváním návykových látek. V těchto případech mohou být příznaky obviňovány z účinků zneužívaných léků a / nebo alkoholu spíše než z duševních onemocnění.
Bohužel, antidepresiva - což jsou léčba volby pro depresi - nemusí být vhodná pro některé pacienty s bipolární poruchou. Podle doktora Donalda Hiltyho, který napsal v roce 2006 hodnocení bipolární poruchy u dospělých, když tito jedinci užívají antidepresivní léky, jejich nálada může být ještě více nestabilní, když se u nich objeví častější výkyvy nálady a zhoršující se mánie. Tito pacienti by měli být na drogy stabilizující náladu , podle Hilty.
Jak snížit riziko nesprávné diagnózy
- Pečlivé počítání s historií - Vzhledem k tomu, že spoléhání na vlastní pacientovy zprávy může být problematické, může být užitečné dostávat zprávy od přátel a rodin, které mohou pozorovat pacienta. Mohou zaznamenat abnormální nálady nebo chování, které si pacient sám, pokud si není vědom. Kromě toho může být pro klinického lékaře užitečné, aby se zeptal na příznaky spojené s mánií, jako je zvýšená nálada, podrážděnost nebo bezohledné chování.
- Diagnostické nástroje - nástroje jako je dotazník na poruchy nálady, diagnostika bipolárního spektra a hypovomanická měřítka osobnosti mohou být užitečné při screeningu bipolární poruchy, protože se zaměřují na otázky týkající se možných symptomů mánie a hypomanie a mohou otevřít možnosti dalšího dotazování může zvýšit šance na správnou diagnózu.
- Pozorné sledování - Pozorování pacienta pomocí náladové mapy může být velmi užitečné při detekci hypomanie a změn nálad. Může také pomoci lékaři identifikovat případné nežádoucí reakce na antidepresiva, které mohou svědčit o bipolární poruše.
Navzdory tomu, že lékaři dosáhli nejvyššího úsilí, jsou to chyby. Nejlepší věc, kterou můžete udělat jako pacient, abyste zajistili, že dostanete správnou diagnózu a léčbu, musí být co nejpřesnější a nejpodrobnější při hlášení symptomů. A pokud máte pocit, že jste byli špatně diagnostikováni, měli byste otevřít dialog se svým lékařem a vyjádřit své obavy.
Pro vaši pohodu je životně důležité, abyste dostávali řádnou a účinnou léčbu.
Zdroje:
Hilty, Donald M et. al. "Přezkum bipolární poruchy u dospělých." Psychiatrie . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Nesprávná diagnóza bipolární poruchy". Americký věstník řízené péče . 11 (2005): S271-S274.
Singh, Tanvir a Mohammad Rajput. "Nesprávná diagnóza bipolární poruchy." Psychiatrie . 3.10 (2006): 57-63.