Je úzkost obyčejným příznakem poruch glutenů?

Úzkost je velmi častým příznakem, a to jak u celiakie, tak i v citlivosti na celulární glutén - mnoho nově diagnostikovaných lidí (a více než málo, kteří už nějakou dobu diagnostikovali) hlásí pocity úzkosti i deprese. Není však jasné, zda gluten ve stravě skutečně způsobuje úzkost nebo zda úzkost souvisí s něčím jiným.

Je možné, že nutriční nedostatky a podvýživa mohou přispět k úzkosti u lidí s diagnostikovanou celiakií (kteří mají poškození střevami, které jim zabraňují absorbovat živiny). Ale lidé s citlivostí na lepek netrpí stejným poškozením střev a přesto někteří trpí podobnými nebo potenciálně i vyššími úrovněmi úzkosti.

Co způsobuje tuto úzkost u lidí s celiakií a citlivostí na lepe? Vědci si nejsou jisti. Může se jednat o kombinaci faktorů, včetně úzkostné reakce na nutnost dodržování bezlepkové stravy a možná i přímý účinek samotného lepku na mozku.

Úzkost obyčejná u lidí s celiakií při první diagnóze

Několik studií zjistilo vysokou úroveň úzkosti u lidí s celiakií, když byli poprvé diagnostikováni.

Podle jedné studie byla oba stavy úzkosti (typ úzkosti, který je dočasný a zahrnují zvýšenou odpověď na autonomii nervového systému) a úzkostné rysy (míra toho, jak jste náchylní k úzkosti), byly zvýšené u lidí, kteří se právě dozvěděli, že mají celiakii .

Tato studie, která zkoumala 35 celiaků a srovnávala je s 59 kontrolními subjekty, zjistila vysokou úroveň úzkosti u 71% celiaků, ale pouze u 24% kontrolních subjektů. Bylo také zjištěno, že 26% nově diagnostikovaných celiakií vykazovalo jako znak znaky úzkosti, ve srovnání s 15% kontrol (tento rozdíl však nedosáhl statistické významnosti, což by mohlo být způsobeno náhodou).

Po ročním období bezlepkové stravy poklesly hladiny celiaků v úzkosti. Nicméně 26% bylo stále postiženo státní úzkostí a 17% stále vykazovalo úzkost jako rys. Autoři studie poznamenávají, že pokles úzkosti vlastností nedosáhl statistické významnosti, což opět naznačovalo, že to mohlo být kvůli náhodě.

"Tato zjištění naznačují, že úzkost u pacientů s celiakií je spíše přítomna spíše jako reaktivní forma než jako osobnostní charakter, pravděpodobně související s přítomností hlavních symptomů, jako je bolest břicha, průjem a úbytek váhy, důvodem pro práci a invaliditou vztahu a nemusí být "specifická pro nemoc" sprue, ale spíše na znaky chronické nemoci, "napsali autoři.

Další studie se zaměřila konkrétně na úroveň úzkosti a deprese u 441 dospělých, kteří měli celiakii a kteří byli na bezlepkové dietě po dobu alespoň jednoho roku. Bylo zjištěno pravděpodobné úzkostné poruchy u téměř 17% studovaných subjektů, což je výrazně vyšší než 6% zjištěných u kontrolních subjektů. Ženy měly vyšší riziko pravděpodobné úzkostné poruchy než muži.

Zajímavé je, že samotný život byl spojen se sníženým rizikem pravděpodobného úzkostné poruchy.

Autoři spekulovali, že problémy s konzumací bezlepkových látek ve společné kuchyni a jednání s rodinnými příslušníky, kteří nejsou bezlepkových, mohou přispět k "finančním a interpersonálním problémům", které zase zvyšují riziko vzniku úzkostné poruchy. Ačkoli autoři o tom nezmínili, je také možné, že živobytí samo o sobě vás ochrání před drobnými lepícími látkami, které někteří lidé říkají, že zvyšují jejich úzkost.

Existují určité důkazy, že doplnění vitaminů B může pomoci zlepšit úzkost u diagnostikovaných celiaků. Studie provedená ve Švédsku zjistila zlepšení v oblasti pohody a úzkostných a depresivních symptomů u dospělých celiakií, kteří užívali kyselinu listovou, vitamín B12 a vitamín B6 po dobu šesti měsíců.

Neurologické příznaky časté s citlivostí na gluten

Přestože výzkumníci začínají definovat citlivost než celiakie na gluten, existují již náznaky, že může mít významnou neurologickou složku.

University of Maryland Centrum ředitele pro výzkum celiakie Dr. Alessio Fasano říká, že neurologické příznaky, jako je mozková mlha, se objevují u asi jedné třetiny lidí s diagnostikovanou citlivostí na lepok, což je mnohem vyšší procento než u celiakie. Deprese a úzkost související s glutenem se vyskytují také při vysokých dávkách, říká.

Není jasné, proč je to tak - výzkum citlivosti na lepek právě začíná a mnozí lékaři dokonce ani nesouhlasí, že dosud existuje. Dr. Rodney Ford, novozélandský pediatr a autor syndromu lepok , postuluje, že lepek poškozuje váš nervový systém přímo, což vede k širokému spektru symptomů, které se vyskytují jak v citlivosti na glutén, tak v celiakii včetně úzkosti.

Slovo z

Mnoho lidí s celiakií a citlivostí na celulární glutén hlásí příznaky úzkosti. Existuje však dobrá zpráva: příznaky úzkosti se zřejmě snižují, když jdete bezlepkovým. Mnoho lidí hlásí zážitky z obtěžování příznaků úzkosti, když se slepí, ale tyto příznaky se obecně zdají být krátkodobé.

Lékařské studie přesto dokazují, že mnoho lidí bojuje s vysokou úrovní úzkosti, i když jedí bez lepku, možná kvůli stresu při udržování stravy, zvláště když žijí v domácnosti sdílené s lidmi, kteří jedí gluten .

Pokud trpíte vysokou mírou úzkosti, přestože jíte přísně bezlepkové, možná budete chtít zvážit mluvení se svým lékařem - mohla by vám doporučit, abyste viděli odborníka na duševní zdraví pro léčbu, která by mohla zahrnovat poradenství a / nebo léky pro usnadnění příznaky úzkosti.

Zdroje:

Addolorato G. et al. Úzkost, ale ne snížení deprese u celiakií po jednoletém bezlepkovém dietě: longitudinální studie. Skandinávský žurnál gastroenterologie. 2001 May, 36 (5): 502-6.

Catassi C. Citlivost na lepek. Annals o výživě a metabolismu. 2015; 67 Suppl 2: 16-26.

Ford R. The Gluten Syndrome. Lékařské hypotézy. 2009 Sep; 73 (3): 438-40. Epub 2009 Apr 29.

Hallert C. et al. Klinická studie: Vitamíny B zlepšují zdraví u pacientů s celiakií, kteří žijí na bezlepkovém dietě. Alimentární farmakologie a terapeutika. 2009 Apr 15; 29 (8): 811-6. Epub 2008 Jan 20.

Häuser W. et al. Úzkost a deprese u dospělých pacientů s celiakií na bezlepkovém dietě. Světový žurnál gastroenterologie. 2010 Jun 14; 16 (22): 2780-7.