Neuroscience pomáhá vysvětlovat extrémní, impulzivní chování
Jedním z kritérií pro diagnostiku manické nebo hypomanické epizody bipolární poruchy je to, co nazýváme expanzivní náladou. Jednotlivci s expanzivní náladou se mohou chovat nestoudně nebo bohatě, předpokládat nadřazený nebo velkolepý postoj nebo se oblékat a působit okázale. Vykazují větší chování než v životě, které mohou často doprovázet (nebo způsobit) extrémní výbuchy podrážděnosti.
Expandivní chování při bipolární poruše
Rozsáhlá nálada může mít pro člověka s bipolární poruchou nešťastné následky, od mezilidských konfrontací až po finanční ztráty. Symptomy se liší od člověka k člověku, přičemž někteří lidé věří, že jsou v "kreativním cyklu", zatímco jiní jsou více dezinhibováni nebo bezohledně impulsní .
V některých případech se člověk může stát nadměrně přátelský k bodu, kdy se chování zdá být přehnané a extrémní. Hranice mohou být ignorovány a dokonce i příležitostné známí nebo cizí lidé mohou být vtaženi jako intimní důvěrníci.
Řeč se často stává nevhodným, jako je hrubý vtip při bohoslužbě nebo na obchodním setkání. Často člověk ani nerozumí, proč bylo chování špatné nebo jak uráželo ostatní.
To je běžné pro bipolární osobu s expanzivní náladou utrácet příliš. Kreditní karty mohou být vyčerpány v náhlý výbuch grandiosity, lavishing s přáteli, příbuznými, nebo dokonce předáním známých s drahými dary.
Hodně z těchto chování je soustředěno kolem potřeby získat pozornost. To může přeměnit na oblékání mimozemšťanů nebo stojícím způsobem, který je nevhodný (například na sobě jasné šaty na pohřbu).
Expandivní nálada a jiné manické symptomy
Expandivní nálada je často spojena s jinými příznaky manické epizody.
Podrážděnost je jedna z nich. Pokud se člověk domnívá, že je ignorován nebo odmítnut, může jeho zveličený smysl důležitosti vést k náhlému, rozzlobenému výbuchu.
V průběhu času může podrážděnost a vztek vytratit více okázalých aspektů expanzivní nálady, jak postupuje manická epizoda.
Bipolární jednotlivec může také projevovat sníženou potřebu spánku , trávící tři hodiny nebo méně na noc v posteli. Rozhovory mohou být často frenetické a rozptýlené. Jednotlivec se může zapojit do více cílených aktivit (potřeba dosáhnout toho, co je nyní velké) a zároveň snadno odvrátit nebo odvrátit pozornost.
Možná je možná náhlá impulzivita, kterou člověk může vystavovat během expanzivní nálady. Může to vést k extrémnímu riskování nebo ke ztrátě omezení, které může člověka umístit přímo do nebezpečí.
Příčiny expanzivní nálady při bipolární poruše
Spojení mezi disinhibicí a bipolární poruchou je dobře známé a silné. Může to být stejně zřejmé jako jízda bezohledně po ulicích města, nebo tak jemná, jako úmyslné vyhýbání se kondomů s někým, koho jste právě potkali. Jádrem je potřeba jednotlivce hledat odměnu, aniž by byla schopna plně odhalit bezpečné zábavy versus nebezpečné hazardy.
Neuroscience naznačuje, že toto chování je vedeno, přinejmenším částečně, nadměrnou aktivací nucleus accumbens, střediska pro rozkoš mozku. Ukazuje se také, že aktivita v prefrontální kůře, která hraje roli při rozhodování, je častěji postižena u bipolárních jedinců než u zdravých.
Společně se zdá, že tyto faktory hrají základní roli v chováních, které jsou příznakem expanzivní nálady.
Slovo z
Extravagantní nebo mimozemské chování samo o sobě není známkou bipolární poruchy, ani osoba s bipolární poruchou nutně vykazuje rozsah popsaných symptomů.
Nicméně, jestliže kolísání nálad, mezi extrémními vysokými a extrémními minimy, zasahuje do schopnosti vašeho nebo blízkého člověka fungovat, promluvte se svým lékařem a požádejte o postoupení odborníkovi s diagnózou bipolární poruchy. Léčba je k dispozici v případě potřeby.
> Zdroje
- > Edge, M .; Miller, C .; Muhtadie, L .; et al. "Lidé s bipolární poruchou I hlásí, že se vyvarují odměňování aktivit a tlumí pozitivní emoce." Journal of Affective Disorders . 2013; 146 (3): 407-13.
- > El-Deredy, W .; Sullivan, N .; Montaldi, D .; et al. "Rozhodovací proces a impulzivita v bipolárních poruchách jsou spojena se sníženou prefrontální regulací odměňování striatální odměny." Brain, 2014, 137 (8): 2346-2355.
- > Muhtadie, L .; Johnson, S .; Carver, C .; et al. "Profilový přístup k impulzivnosti při bipolárním zneužívání: klíčovou roli silných emocí." Acta Psychiatrica Skandinávie. 2014; 129 (2): 100-8.