Méně drahé alternativy k dispozici
V odezvě na článek Douglas Stellato Kabat "Koleno náramek měří krevní alkohol 24/7 ", LCSW předložila následující odpověď .
Četl jsem váš nedávný článek o SCRAM. Jelikož dělám prezentaci o zkouškách EtG (Ethyl Glucuronide) a použití SCRAM jako "spouštěče" pro potvrzení EtG, při příští konferenci American Society of Addiction Medicine jsem si myslel, že bych na tuto webovou prezentaci komentoval.
Měli byste si být vědomi toho, že jsem se také v minulosti podílel na monitoru SleepTime, který používá analýzu spánku, aby spustil žádost o toxikologii moči k ověření případných epizod zneužívání návykových látek, včetně alkoholu i jiných drog. Takže mám velkou informovanost o těchto typech monitorovacích technologií.
Takže zde je pár myšlenek:
Na SCRAMu vůbec neexistuje žádná odborná literatura. Zdá se mi to znepokojivé v technologii, která je na trhu již několik let a tvrdí, že je velmi vysoká přesnost. To, co bylo zveřejněno o transdermálním testování, přináší jednu pauzu, pokud jde o absolutní přesnost tohoto druhu technologie.
Neexistuje nic špatného s nedokonalou, ale velmi dobrou technologií, kterou bych definovala SCRAM, ale tvrdit, že je dokonalá bez jakýchkoli vědecky ověřených důkazů vůbec, je v nejlepším případě sama sebe a možná i mnohem horší. To je zvláště při jednání s obyvatelstvem lidí, z nichž mnozí nevědí o svém potenciálu legálně zpochybňovat tuto technologii.
Technologie SCRAM je velmi drahá. Při průměrné ceně 15 USD / den může být velmi obtížné pro pachatele, kteří jsou často velmi skromnými prostředky. EtG testování (mějte na paměti, že moje společnost spolu s řadou velkých laboratoří prodává toto testování) stojí za test 8,70 dolarů za test, který pokrývá až 80 hodin užívání alkoholu na test a má rozsáhlé vědecké publikace v podpoře.
Obnova je proces
Otázkou je, zda je nákladná služba nákladově efektivní, pokud jsou k dispozici méně nákladné. Mám podezření, že někdy je SCRAM vhodné, a někdy ne.
Říká, že SCRAM umožňuje agenturám "soustředit se na pachatele, kteří skutečně potřebují zásah", vypadá jako podivné tvrzení, protože neexistují žádné důkazy o tom, že jakákoli zkušební metoda - ať už její SCRAM, SleepTime, EtG testy moči nebo home breathalyzátory - vůbec sami, s výjimkou omezeného času, který účastníci programu mají na zařízení. Obnova je proces, který zahrnuje něco víc než monitorování.
Řešení chronických delikventů
Vzhledem k tomu, že společnost tvrdí "více než čtyři miliony alkoholových testů na 3000 pachatelů", zdá se mi, že existuje spousta etických důvodů, proč očekávat vědeckou důvěryhodnost. To je 3 000 lidí, jejichž svoboda je ohrožena. Existuje mnoho produktů a služeb poskytovaných v oblasti trestního soudnictví, které nebyly nikdy předmětem vědeckého přezkumu. Jedná se jednoduše o další.
Skutečnost, že společnost SCRAM byla tak úspěšná, že dostala výrobek do soudů bez vědeckých údajů vůbec, odráží oblast, která se nedokázala vypořádat s chronickými delikventy .
Tato populace lidí určitě představuje hrozbu pro veřejné zdraví. Možná je čas zaměřit se na účinnou léčbu této populace.
- Douglas Stellato Kabát, LCSW
POZNÁMKA - Mělo by být poznamenáno, že test moče EtG, který tvrdí Kabat, je levnější než zařízení SCRAM, vyvolalo také otázky o jeho účinnosti a přesnosti při měření spotřeby alkoholu.