Modafinil (Provigil) se používá k léčbě spánkové apnoe, narkolepsie a dalších.
Spousta lidí zneužívá kognitivně zesilující nebo psychostimulantní léky v nepodnikatelské kapacitě, aby zvýšila produktivitu, bojovala s únavou a pomáhala s intelektuálními problémy. Ačkoli zneužívání kognitivně prospěšných léků, jako je amfetamin, methylfenidát a modafinil (Provigil), je typicky spojeno s vysokoškolskými studenty - odhaduje se, že 7 až 20 procent studentů amerických vysokých škol uvádí, že zneužívají drogy - další překvapivější skupiny lidí zneužívají drogy také.
Například 8,9 procent dotazovaných lékařů v Německu hlásilo nepoužívání léků na podporu kognitivních funkcí.
Modafinil má být méně návykový než jiné psychostimulanty, jako je amfetamin; nicméně stále nevíme přesně, jak tento lék funguje, nebo jeho dlouhodobé účinky. Modafinil může navíc způsobit některé závažné nežádoucí účinky a měl by být podán pouze tehdy, pokud je předepsán lékařem.
Co je modafinil?
Modafinil je někdy nazýván "prostředkem na podporu bdělosti". Vědci se domnívají, že tento lék funguje zvýšením synaptické dostupnosti neurotransmiterů, jako jsou monoaminy, katecholaminy, dopamin, serotonin, adenosin, histamin a noradrenalin. Modafinil ovlivňuje hypotalamus, hippocampus a amygdala, které jsou částmi mozku.
Modafinil je tableta užívaná ústy obvykle jednou za den. Většina lidí, kteří pracují během dne, užívají drogu ráno buď naplněný nebo prázdný žaludek. Avšak pracovníci, kteří užívají drogu, aby podpořili bdělost, užívají drogu dříve, než začnou jejich směny.
Co léčí Modafinil?
Modafinil se používá k léčbě problémů s vědomím, vzrušením a bdělostí. Některé stavy léčené modafinilem zahrnují následující:
- Narkolepsie
- Poruchy spánku při řazení
- Obstrukční spánková apnoe
- Traumatické zranění mozku
- Adjuvantní léčba deprese
- ADHD
- Paliativní péče nebo péče po skončení života
Pokud jde o péči o paliva nebo o ukončení života, mnoho specialistů rozhodne předepisovat psychostimulanty jako modafinil, protože zlepšují náladu rychleji než psychiatrické léky. Kromě toho je závislost méně důležitá během péče o konec života.
Nepříznivé účinky
Mezi nejčastější nežádoucí účinky modafinilu patří:
- Zvracení
- Nevolnost
- Míchání
- Úzkost
Jiné nežádoucí účinky zahrnují následující:
- Nespavost
- Průjem
- Zácpa
- Pocení
- Chrapot
- Obtížné dýchání
- Bolest na hrudi
- Nepravidelný srdeční tep
- Samovražedná myšlenka (myšlenky na sebevraždu)
- Halucinace
- Vyrážka
- Blistry
- Kopřivka
Některé z těchto nežádoucích účinků jsou děsivé a nebezpečné, takže se ujistěte, že se obraťte na svého lékaře, pokud se u Vás objeví některý z nich.
Některé z těchto nežádoucích účinků, jako je nespavost, neklid, bolest na hrudi, nevolnost a zmatenost, mohou navíc vyplývat z předávkování modafinilem. Pokud máte podezření na předávkování, zavolejte na pohotovostní službu nebo okamžitě kontaktujte lékaře.
Kontraindikace
Modafinil není pro všechny a před tím, než Vám lékař předepíše tento lék, měli byste jej informovat o následujících skutečnostech:
- Alergie na modafinil nebo armodafinil (enantiomer modafinilu)
- Antidepresivní léky včetně SSRI, TCA a benzodiazepinů
- Antiseizure léky, jako je fenytoin a karbamazepin
- Antifungální léky, jako je itrakonazol a ketokonazol
- Neoprávněné užívání drog nebo závislost
- Vitamíny, doplňky výživy a doplňky z bylin
U osob, které mají anginu pectoris nebo nedávno infarkt, by neměl být podán modafinil. Navíc není jasné, jaký vliv má modafinil na prahovou hodnotu záchvatů. Tak může být modafinil nebezpečný u lidí s epilepsií a jinými poruchami záchvatů.
Neexistují žádné dlouhodobé studie o účincích modafinilu na mozek. Lékař musí pečlivě zvážit, zda předepisovat modafinil a zvážit přínosy jeho stimulačních vlastností s možnými nežádoucími účinky.
Přestože je modafinil pravděpodobně méně návykový než jiné stimulanty, jako jsou amfetaminy a methylfenidát, stále může dojít k závislosti.
Uvědomte si prosím, že kdykoli se lékař rozhodne předepsat modafinil, je toto rozhodnutí specifické pro pacienty. Jinými slovy, pokud jste předepsal modafinil nebo jiný psychostimulant, je tento předpis pouze pro vás. Neměli byste sdílet ani prodávat modafinil - nebo nějaký lék na předpis. Takové zneužití je škodlivé a nezákonné.
Zdroje
Liu D, Norman MA, Singh B, Lee K. Deprese a další otázky duševního zdraví. In: Williams BA, Chang A, Ahalt C, Chen H, Conant R, Landefeld C, Ritchie C, Yukawa M. eds. Aktuální diagnostika a léčba: Geriatrie, druhé vydání . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Siu G. Farmakoterapie. In: Maitin IB, Cruz E. eds. CURRENT Diagnostika a léčba: Fyzikální lékařství a rehabilitace . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
Článek s názvem "Prevalence využití kognitivních zesilovačů mezi terciárními studenty Nového Zélandu" od S Ram a spoluautory z Drogové a alkoholové revize vydané v roce 2015.