Chronické užívání kokainu může způsobit změny v mozku
Mnoho dlouhodobých uživatelů kokainu trpí depresí. Míry deprese hlášené u chronických uživatelů kokainu jsou významně vyšší než u obecné populace.
Snaží se určit, proč užívání kokainu trpí depresí a jinými poruchami, věří vědci, že je spojen s poškozením, které droga způsobuje samotným mozkovým buňkám, díky nimž se uživatelé cítí vysoko, když dělají kokain.
Poškození nebo skutečné zabíjení mozkových buněk, které pomáhají uživateli cítit radost, by mohly představovat vysokou míru deprese u chronických uživatelů kokainu .
Dopaminové neurony narušeny
Při užívání kokainu zvyšuje hladinu dopaminu v mozku a vytváří tak vysoký pocit, že se uživatelé cítí, ale prodloužené užívání drogy snižuje hladinu dopaminu, což ztěžuje pro uživatele pozitivní pocity.
"To je nejzřetelnější důkaz, že specifické neurony, které kokain interagují, se jí nelíbí a jsou narušeny účinky léků," říká Karley Little, MD, docent psychiatrie na Lékařské fakultě Michiganské univerzity a vedoucí Ann Arbor Lékařské centrum pro záležitosti veteránů Affective neuropharmacology Laboratory. "Otázky, které nyní čelíme, jsou: jsou buňky spící nebo poškozené, je účinek reverzibilní nebo trvalý a je jim to možné předejít?"
Dlouhodobí uživatelé kokainu studovali
Malý a kolegové studovali vzorky mozkové tkáně získané během autopsií u 35 dlouhodobých uživatelů kokainu a 35 nepotřebných uživatelů. Analyzovali tkáň dopaminu a proteinu VMAT2, který se vyskytuje u transportérů dopaminu.
Vzorky moči nebo séra byly také analyzovány na přítomnost kokainu, opioidů, antidepresiv a antipsychotických léků.
K osobě blízké každému jednotlivci byl rozhovor o zneužívání návykových látek, alkoholismu a příznaky osobnosti a poruch nálady.
Vysvětluje symptomy stažení z kokainu
Výzkumníci zjistili, že uživatelé kokainu měli v mozku nižší koncentrace dopaminu a VMAT2 než neúčastní. Uživatelé kokainu trpící depresí měli navíc nižší hladiny VMAT2 než ti, kteří nebyli depresi.
"Naše data poskytují velmi dobrý biochemický základ pro abstinenční příznaky z kokainu. Z dosavadní literatury vyplývá, že deprimovaný uživatel kokainu bude mít více problémů s udržováním rodiny a práce, s těžším časem ukončení léčby, s větší pravděpodobností ukončí léčbu a je pravděpodobnější spáchat sebevraždu, "říká Little.
Kokain změní mozek
Malí a kolegové nebyli přesvědčeni, zda byly buňky dopaminu zničeny nebo jenom dysregulovány užíváním kokainu a zda by tyto změny mohly být obráceny.
"Mohli bychom vidět výsledek pokusu mozku regulovat dopaminový systém v reakci na užívání kokainu, abychom zkusili snížit množství dopaminu, který je uvolňován tím, že sníží schopnost sbírat ho ve vesikulách," říká Little. "Mohli bychom však vidět skutečné poškození nebo smrť dopaminových neuronů .
Ať tak či onak, to zdůrazňuje křehkost těchto neuronů a ukazuje začarovaný cyklus, který může způsobit užívání kokainu. "
Další snahy o objasnění škodlivých účinků kokainu na mozkové buňky mohou pomoci při rozvoji účinných léčebných intervencí a farmakoterapií, navrhli výzkumníci.
Studie byla částečně financována Národním institutem pro zneužívání drog.
Zdroje:
Little, KY, et al. "Ztráta vezikulárního vezikulárního transportního proteinu monoaminu (VMAT2) u uživatelů humánního kokainu." American Journal of Psychiatry, leden 2003
Milne, D. "Kokain se objeví k poškození mozkových dopaminových neuronů." Psychiatrické zprávy únor 2003