Vyvanse (Lisdexamfetamine) Informace

Použití, vedlejší efekty a varování

Je velmi časté, že u dětí s bipolární poruchou je také diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Dospělí s bipolární poruchou mohou být také diagnostikováni s ADHD. Vyvanse (lisdexamfetamin) je jedním z léků, které mohou být předepsány pro léčbu ADHD, a je schválen pro použití u dětí, dospívajících a dospělých.

Použití

Nejen, že je přípravek Vyvanse používán k léčbě ADHD, v roce 2015 ji americká Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil i pro poruchy příjmu potravy.

Proč léčení ADHD s bipolární poruchou může být těžké

Léčba ADHD u někoho, kdo má bipolární poruchu, může být obtížné. Značka Vyvanse uvádí, že "Stimulanty nejsou určeny pro použití u pacientů, kteří vykazují příznaky sekundární než faktory prostředí a / nebo jiné primární psychiatrické poruchy, včetně psychózy ". Lékař, který uvažuje o předepisování tohoto léku, musí pečlivě vyhodnotit příznaky jednotlivých pacientů. Skryté bipolární nebo psychotické poruchy mohou být vyvolány stimulanty a známá psychiatrická onemocnění se zhoršila, takže lékař musí rovněž pečlivě sledovat pacienta za takové změny symptomů.

Pokyny pro léčbu

Tento lék jednou denně by měl být užíván ráno, protože jeho užívání později může vést k nespavosti. Může být užíván s jídlem nebo bez jídla. Kapsule lze otevřít a prášek uvnitř rozpustit ve sklenici vody, ale ne jinou kapalinu. Výrobce varuje, že v tomto případě musí být voda s Vyvanse v něm okamžitě opitá.

Doporučená počáteční dávka je 30 mg. To může být upraveno až na maximální dávku 70 mg denně.

Doporučuje se také, aby bylo dlouhodobé užívání přípravku Vyvanse přerušeno, aby se zjistilo, zda se příznaky ADHD vrátí do místa, kde je stále nutná lékařská léčba. Takové přerušení může být také dobrý nápad, pokud jsou známky potlačení růstu dítěte nebo mladistvého.

Potenciální konflikty s léky

Tento lék by neměl být užíván současně s inhibitory monoaminooxidázy (MAOI). Kromě toho byste měli počkat 14 dní mezi přerušením užívání IMAO a zahájením užívání přípravku Vyvanse, takže MAOI je zcela mimo váš systém. Vzájemné užívání obou léků zvyšuje riziko nebezpečné hypertenzní krize.

Jiné problematické léky, které se běžně používají k léčbě bipolární poruchy, mohou zahrnovat:

Upozornění

Pokud jde o bipolární poruchu, na etiketě se uvádí:

"Zvláštní pozornost by měla být věnována používání stimulantů k léčbě ADHD u pacientů s komorbidní bipolární poruchou kvůli obavám z možných indukcí smíšené / manické epizody u takových pacientů. Před zahájením léčby stimulantem by pacienti s komorbidními depresivními příznaky měli být adekvátně aby zjistili, zda jsou ohroženi bipolární poruchou, a to včetně podrobné psychiatrické anamnézy včetně rodinné anamnézy sebevraždy, bipolární poruchy a deprese. "

Časté nežádoucí účinky

Mezi běžné a méně závažné nežádoucí účinky patří:

Vážné nežádoucí účinky

Mezi další možné závažné nežádoucí účinky patří:

Vyvanse během těhotenství

Vyvanse je v kategorii C těhotenství, což znamená, že by mělo být užíváno pouze během těhotenství, jestliže potenciální přínosy převažují nad rizikem pro plod. Tento lék je vylučován do mateřského mléka a neměl by být užíván během ošetřování, protože by mohlo dojít k poškození dítěte.

Zdroje:

Masi, G., et al. "Porucha hyperaktivity s nedostatkem pozornosti - bipolární komorbidita u dětí a dospívajících." Bipolární poruchy . 2006 Aug. 8 (4): 373-81.

US Food and Drug Administration. "Schválený štítek pro Vyvanse." 31. ledna 2012.

"Lisdexamfetamin." MedLine Plus, Národní knihovna medicíny USA (2015).