Není to jen "černá věc"
Co je dolů nízké?
Dolní nízký je termín používaný k označení mužů, kteří jsou ve vztazích se ženami, ale mají také sex s muži (MSM). Tento termín začal v černé komunitě; tento typ chování však není pro africké Američany jedinečný. Muži napříč všemi rasami a kulturami je známo, že popírají svou přitažlivost vůči ostatním mužům.
Sociální tlak je silná síla.
V rozhovoru v září 2007 iránský prezident Mahmúd Ahmadínežád řekl: "v Íránu nejsou žádné homosexuálové." Ve skutečnosti to znamenalo, že v Íránu nemají homosexuálové právo žít svůj život bez strachu z pronásledování a smrti.
Ve Spojených státech existuje mnoho skupin, které by chtěly říci totéž - že zde nejsou gayové. Chtěli by popřít přítomnost homosexuality ve své komunitě. Přestože většina z nich nepodporuje násilí, jsou více než ochotni podporovat modlitbu, terapii nebo jednoduché popření. Problém je, že ať už věříte v přírodu nebo vychováváte, gay lidé, stejně jako všichni ostatní, budou chtít lásku a sex. Takže pokud je přimějete, aby skryl svou existenci nebo popřel svou sexualitu, může ohrozit je i své partnery obou pohlaví.
Je to tajemství, to je problém, ne homosexualita
Kdykoli je člověk ve vztahu, kdy jeden partner věří, že vztah je monogamní a druhý partner má sex mimo vztah, je věrný partner vystaven zvýšenému riziku.
Lidé, kteří jsou v tom, co vnímají za spáchané vztahy, jsou často méně spolehliví, pokud jde o bezpečnější sex. Tam, kde by někdo mohl být zodpovědný za používání kondomů s kauzálními partnery, mohou mít pocit, že se mohou uvolnit jednou za stabilního vztahu. Pokud je však jejich další partner stále sexuálně aktivní mimo vztah, mohou být skutečně více ohroženi "usazením".
To není jen problém pro ženy, které jsou s muži na nízké úrovni. Je to problém pro kohokoli ve vztahu, kde je jeden partner nečestný ohledně své úrovně věrnosti.
Zvláštní nebezpečí dolů
Tak proč mluvit o mužích dolů? Tam jsou věci o těch mužích, kteří dali je a jejich partnery, jednoznačně ohroženi. Muži na nízké úrovni pravděpodobně nedosáhnou preventivní kampaně zaměřené na MSM, kteří se skutečně identifikují jako homosexuálové nebo bisexuální. Oni jsou také méně pravděpodobné, že být pravidelně testován na HIV. Ačkoli mohou mít nižší frekvenci vysoce rizikového chování s jinými muži, vysoce rizikové chování mužů na nízkých záležitostech má větší potenciální kruh důsledků - obzvláště vzhledem k tomu, že mnoho z nich má více ženských i mužských partnerů.
Studie zjistily, že černošské MSM jsou obecně mnohem pravděpodobnější než partneři žen než ostatní MSM. Černošské ženy jsou však méně pravděpodobné, než ženy jiných ras, aby uvedly, že jejich mužské partnery jsou bisexuální. Většina vědců se domnívá, že to opět souvisí s kulturním ohrožením odhalení heterosexuální sexuální identity pro muže z kultur, které kladou vysokou hodnotu tradičním mužským rolím.
Podobné výsledky, ačkoli méně extrémní, jsou také pozorovány u hispánského MSM.
Proč jsou černošské MSM tak vysoké riziko?
Afroameričtí muži na nízké úrovni dosahují vyšší než průměrnou míru infekce HIV. Výzkumy však naznačují, že to má méně společného s aktivitou "dolů nízkou" než s 1) vysokou mírou dalších STD, která usnadňují infekci HIV a 2) nízkou mírou testování HIV v této komunitě. Několik dalších faktorů může také ovlivnit poměrně vysoký stav rizika HIV u černého MSM ve srovnání s MSM jiných ras. První z nich je poměrně nízká frekvence obřízky, protože neobřezané muži jsou obecně náchylnější k HIV.
Dalším problémem je skutečnost, že mnoho černošských MSM má špatný přístup ke zdravotní péči nebo partneři se špatným přístupem ke zdravotní péči. Tito lidé, pokud jsou infikováni HIV, mohou mít vyšší virovou zátěž, což zvyšuje pravděpodobnost přenosu během sexuální aktivity.
V minulosti mnoho vědců předpokládalo, že afroameričtí muži na nízké úrovni jsou odpovědní za nepřiměřeně vysoký počet pohlavně přenosných případů HIV u afroamerických žen, ale to nikdy nebylo podpořeno výzkumem. Ačkoli tito muži téměř jistě přispívají k epidemii, není v současné době důvod se domnívat, že to dělají více než muži, kteří se zapojují do vysoce rizikového heterosexuálního sexu s více partnery nebo IV uživatelé drog.
Co je řešení?
Jediným způsobem, jak eliminovat problém lidí, kteří mají sex za zády svých partnerů, je změnit společnost tak, aby otevřená a upřímná komunikace o sexu byla normou. Existuje však jednodušší řešení: Být tolerantnější. Umožněte lidem být, kdo jsou, ať už jsou homosexuálové, rovní nebo bisexuální. Nechte je, aby se rozhodli obejmout lidi, které chtějí. Dovolte jim příležitost říct pravdu lidem, které mají rádi. Učinit homosexualitu přijatelnou pravděpodobně odstraní většinu lidí, nebo touhu, aby byli na nízké úrovni.
Pokud je tolerance příliš tvrdá, existuje další způsob, jak se vypořádat s nárůstem rizika onemocnění. Přijměte bezpečnější sex jako normu, a to i v závazných vztazích. Mnoho mladých párů vidí, jak se zbavit kondomů jako cíle a způsobu, jak ukázat svůj závazek navzájem. V některých komunitách, kde je bezpečnější sex normálně vysoce ceněn, má někdo, s kým se můžete zapojit do nechráněného pohlaví, skutečně známý jako "propojený s tekutinou" a tyto vztahy jsou umístěny na podstavci. "Možná jednoho dne se tam dostaneme," myslí si páry. Co když, místo toho, více lidí jen přijalo, že kondomy, dentální přehrady a podobně budou součástí sexuálního života až do doby, kdy se rozhodnou mít děti?
Ačkoli absolutní upřímnost je rozhodně výhodnější pro každou emocionální pohodu, trochu zdravá paranoia může ve skutečnosti být dobré pro vaše zdraví.
Další: Proč muži, kteří mají sex s muži, jsou vystaveni zvýšenému riziku HIV ...
Zdroje:
Ford a kol. (2007) "Černá sexuální orientace, sociální stavba a cílení na výzkum" Down Low "(" DL ")." Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller a kol. (2005) "Sexuální rozmanitost mezi černošskými muži, kteří mají sex s muži v komunitě uvnitř města". J Urban Health 82 (1 dodatek 1): i26-i34
Millett a kol. (2006) "Větší riziko infekce HIV černošských mužů, kteří mají sex s muži: Kritická revize literatury." Am J Veřejné zdraví. 96: 1007-1019
Montgomery a kol. (2003) "Rozsah bisexuálního chování u mužů infikovaných HIV a důsledky pro přenos k ženským sexuálním partnerům". AIDS Care 15 (6): 829-837