Ušetřete peníze s těmito obecnými možnostmi předepisování
Nejčastěji je u dětí diagnostikována porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti a tento stav často přetrvává až po dospívání a později v dospělosti. Děti s ADHD spadají do tří kategorií:
- Primárně hyperaktivní-impulsivní
- Především neslušná
- Kombinace
Ačkoli někteří lidé s ADHD "vyrůstají" z tohoto onemocnění, odhaduje se, že až 80% lidí má tento stav v dospělosti.
Dospělí s ADHD jsou obecně hyperaktivní a místo toho nepozorní.
Několik léků zachází s ADHD. Léky, které jsou nejčastěji předepsány pro léčbu ADHD, jsou stimulátory a zahrnují mnoho značkových léků. Nicméně, levnější generické alternativy mohou být výhodnější - pokud je již váš poskytovatel pojištění nevyžaduje.
Společné léky
Více než tucet léků zachází s ADHD:
- Adderall a Adderall XR (amfetamin a dextroamfetamin)
- Koncerta (methylfenidát)
- Daytrana (methylfenidát)
- Desoxyn (metamfetamin)
- Dexedrin (dextroamfetamin)
- Focalin a Focalin XR (dexmethylfenidát)
- Intuniv (guanfacine)
- Metadata CD a metadata ER (methylfenidát)
- Metylin a methylin ER (methylfenidát)
- Ritalin, Ritalin LA a Ritalin SR (methylfenidát)
- Quillivant XR (methylfenidát)
- Strattera (atomoxetin)
- Vyvanse (lisdexamfetamin)
Je třeba poznamenat, že označení XR, ER a LR indikují přípravky s prodlouženým uvolňováním.
Dále je Ritalin SR formou Ritalinu s řízeným uvolňováním. Konečně jsou všechny tyto drogy kromě Intunivu stimulanty. (Intuniv je antiadrenergní lék, který působí na sympatický nervový systém ke snížení krevního tlaku. Používá se k léčbě hypertenze a ADHD.)
Z léků uvedených výše jsou pouze značky Intuniv, Quillivant XR, Strattera a Vyvanse.
Všechny ostatní léky lze zakoupit jako generikum.
Rozdíly v nákladech
Značkové léky jsou drahé. Generické léky jsou levné alternativy, které fungují stejně dobře jako značkové léky a byly také podrobeny kontrole a schváleni FDA.
Například od června 2015 stojí tabletka Focalin za 10 milionů dolarů asi 1,40 dolarů. 10 mg tablety dexmethylfenidátu na straně druhé stojí 0,63 USD. Přechod na takové generické léky může ušetřit stovky nebo tisíce dolarů na léčbu ADHD každý rok.
Navíc ve srovnání s obecnými ekvivalenty může stát několikrát více nákupu přípravků s prodlouženým uvolňováním. Přestože je vhodnější používat iterace s prodlouženým uvolňováním, protože je zapotřebí méně dávek, ušetříte spoustu peněz přechodem na kratší alternativy.
Podpora plateb
Máte-li potíže s platením za léky proti ADHD, okamžitě informujte ošetřujícího lékaře a zeptejte se na obecné alternativy. Lékař vám může nabídnout možnosti a alternativy, které snižují náklady na léčbu ADHD. Například CVS / Caremark - podobně jako mnoho jiných velkých prodejců lékáren - nabízí formuláře hodnot, které lze předepsat za nižší cenu. Navíc programy pomoci pacientům jsou také k dispozici v mnoha komunitách.
Tyto programy podporují náklady na léčbu.
Upozornění ohledně stimulantů
Použití stimulantů k léčbě dospělých s ADHD je špatně pochopeno. Navzdory účinkům stimulantů pracujících u dospělých, obavy o účinnost a bezpečnost užívání stimulantů v této populaci oblačují obraz. Konkrétně některé výzkumy naznačují, že dospělí s ADHD, kteří užívají stimulanty, jsou vystaveni zvýšenému riziku palpitace, úzkosti a zvýšení krevního tlaku.
Vybrané zdroje
Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. Kapitola 28. Normální vývoj a odchylky ve vývoji nervového systému. V: Ropper AH, Samuels MA, Klein JP. eds. Adams & Victorovy principy neurologie, 10e Searight H, Shinabarger C. Porucha hyperaktivity s dechem pozornosti. In: Feldman MD, Christensen JF,
Satterfield JM. eds. Behaviorální medicína: Průvodce klinickou praxí, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.