Zvýšené riziko fyzických a psychologických účinků traumatu v civilních válečných veterinářů
S využitím otevřených zdrojových dat z federálního projektu digitalizace lékařských záznamů o veteránech americké občanské války (1860-1865) nazvaných Počáteční indikátory pozdější úrovně pracovních úloh, nemocí a úmrtí vědci identifikovali zvýšené riziko poválečného onemocnění mezi Veteránů občanské války, včetně srdečních, gastrointestinálních a duševních onemocnění po celý život.
V projektu částečně financovaném Národními institucemi stárnutí byly záznamy o vojenské službě od celkem 15 027 vojáků z 303 firem armády Unie uložených v Národním archívu Spojených států shodovány na spisy o důchodech a lékařských zprávách o několika zdravotních vyšetřeních. Celkem 43 procent mužů mělo problémy s duševními chorobami po celý život, z nichž některé jsou dnes uznávány jako související s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD). Nejvíce postiženi byli muži, kteří se věnovali ve věku do 17 let. Roxane Cohen Silver a kolegové z University of California, Irvine zveřejnili výsledky ve vydání února 2006 Archivu obecné psychiatrie .
Studie PTSD doposud souvisejí s válečnými zážitky s opakováním problémů duševního zdraví a fyzických zdravotních problémů, jako jsou kardiovaskulární choroby a hypertenze a gastrointestinální poruchy. Tyto studie neměly přístup k dlouhodobým dopadům na zdraví, protože se zaměřily na veterány nedávných konfliktů.
Vědci, kteří studují dopad moderní účasti na konfliktu, uvádějí, že faktory zvyšující riziko pozdějších zdravotních problémů zahrnují věk při zařazování, důvěrné vystavení násilí, stavu válečného zajatce a zranění.
Trauma americké občanské války
Občanská válka byla zvláště traumatickým konfliktem pro americké vojáky.
Armádní vojáci obvykle používali v poměrně mladém věku; mezi 15 a 20 procenty vojáků armády Unie byli zařazeni ve věku od 9 do 17 let. Každá ze společností v Unii se skládala ze 100 mužů shromážděných z regionálních čtvrtí, a tak často zahrnovala členy rodiny a přátele. Velké ztráty společnosti - 75 procent firem v tomto vzorku ztratilo od pěti do 30 procent svých zaměstnanců - téměř vždy znamenalo ztrátu rodiny nebo přátel. Muži se snadno identifikovali s nepřítelem, který v některých případech zastupoval členy rodiny nebo známé. Konečně, konflikt v blízkém čtvrtletí, včetně bojů ruka v ruce bez zákopů nebo jiných překážek, byl společnou terénní taktikou během občanské války.
Ke kvantifikaci traumu, který zažili vojáci občanské války, výzkumníci použili proměnnou odvozenou od procent ztracené společnosti, která představuje relativní expozici traumatu. Výzkumníci zjistili, že ve vojenských firmách s větším počtem vojáků zabitých veteránů bylo o 51 procent vyšší pravděpodobnost srdečního, gastrointestinálního a nervového onemocnění.
Nejmladší vojáci byli nejtěžší
Studie zjistila, že nejmladší vojáci (ve věku od 9 do 17 let) měli o 93% vyšší pravděpodobnost než u nejstarších (starších 31 let) s duševními i fyzickými nemocemi.
Mladší vojáci měli také větší pravděpodobnost, že projeví známky kardiovaskulárních onemocnění samotných a ve spojení s gastrointestinálními onemocněními a pravděpodobně zemřeli dříve. Bývalí vojáci měli zvýšené riziko kombinovaných duševních a fyzických problémů, stejně jako předčasné úmrtí.
Jedním z problémů, s nimiž se výzkumníci potýkali, bylo porovnávání nemocí, které byly zaznamenány během druhé poloviny 19. století k dnešním známým chorobám. Post-traumatický stresový syndrom nebyl rozpoznán lékaři - i když si uvědomili, že veteráni vykazovali extrémní úroveň "nervové nemoci", která označila syndrom "dráždivého srdce".
Děti a dospívající v boji
Harvardský psycholog Roger Pitman píše v publikaci v publikaci píše, že dopad na mladší vojáky by měl být bezprostředním znepokojením, protože "jejich nezralé nervové systémy a snížená schopnost regulovat emoce dávají ještě větší důvod, aby se otřásaly myšlenkami dětí a adolescenti sloužící v boji. " Ačkoli identifikace nemoci není individuální, řekl vedoucí výzkumný pracovník Roxane Cohen Silver, "studoval jsem, jak se lidé vyrovnávají s traumatizujícími životními zkušenostmi všech druhů po dobu dvaceti let a tyto nálezy jsou zcela konzistentní s rostoucím množstvím literatury o fyzické a psychické důsledky traumatických zážitků. "
Bostonský psycholog Terence M. Keane, ředitel Národního centra pro PTSD, uvedl, že tato "pozoruhodně kreativní studie je včasná a nesmírně cenná pro naše chápání dlouhodobých účinků bojových zkušeností". Joseph Boscarino, vedoucí výzkumný pracovník společnosti Geisinger Health System, dodal: "Existuje několik kritiků, které uvádějí, že PTSD [posttraumatické stresové poruchy] neexistuje nebo je přehnané. Studie jako tyto způsobují obtížné ignorovat dlouhodobé účinky psychologických traumat spojených s válkou. "
> Zdroj
> Judith Pizarro, Roxane Cohen Silver a JoAnn Prause. 2006. Fyzické a duševní zdraví Náklady na traumatickou válku mezi vojáky občanské války. Archivy obecné psychiatrie 63: 193-200.
Zkrácená verze tohoto článku se poprvé objevila ve Vědě 311: 927. 17. února 2006